كل ما تريد معرفته عن دواء زيلوريك أقراص Zyloric لخفض أملاح اليورات, و علاج النقرس.
ما هو دواء زيلوريك ؟
- تحتوي أقراص زيلوريك على المادة الفعالة “الوبيورينول” والتي تعمل علي خفض سرعة بعض التفاعلات الكيميائية في الجسم لخفض مستوى حمض البوليك في الدم والبول.
- تستخدم مادة “ألوبيورينول” لتقليل أو منع تكون ترسبات اليورات / حمض البوليك في الحالات التي ينتج فيها الجسم الكثير من مادة تسمى حمض البوليك, قد تشمل هذه الحالات النقرس أو بعض أنواع حصوات الكلى أو أنواع أخرى من مشاكل الكلى أو عند تلقي علاج للسرطان أو بعض الحالات الأخرى.
- في حالة النقرس, يتراكم حمض البوليك في المفاصل والأوتار علي شكل بلورات, تتسبب هذه البلورات في حدوث إلتهابات, تسبب الإلتهابات في تورم, ترقق وتقرح الجلد حول بعض المفاصل, حينما يتم ملامسة الجلد فقط, يمكنك أيضآ الشعور بألم شديد عند تحريك المفصل.
مكونات دواء زيلوريك :
- المادة الفعالة : ألوبيورينول (allopurinol).
- يتوافر بتركيز (100 مجم و 300 مجم).
ما هي دواعي أستخدام زيلوريك ؟
يوصى بإستعمال زيلوريك في تقليل تكوين أملاح اليورات / الحامض البولي في الحالات التي حدث فيها ترسيب فعلي لأملاح اليورات / الحامض البولي, ( على سبيل المثال : التهاب المفصل النقرسي, العقد الجلدية, حصوات الكلية ) أو في الخطر الاكلينيكي المتوقع ( على سبيل المثال : علاج الخباثة المحتملة والتي تؤدي إلى اعتلال كلوي يوريكي حاد ).
الحالات الاكلينيكية الرئيسية التي قد يحدث فيها ترسيب لأملاح اليورات / الحامض البولي:
- النقرس المجهول السبب.
- حصوات الحامض البولي.
- اعتلال كلوى يوريكي حاد.
- الأورام ومرض التكاثر النقوى مع ارتفاع معدلات تقلب الخلية, والتي تحدث في مستويات أملاح اليورات العالية إما تلقائيآ أو بعد علاج سمية الخلايا.
- اضطرابات الانزيم المحددة والتي تؤدي إلى زيادة تكوين أملاح اليورات, على سبيل المثال : (إنزيم فوسفوريبوزيل جوانين الهيبوزانتين بما في ذلك متلازمة ليش – نيهان) – (جلوكوز-6-فسفاتاز بما في ذلك مرض تخزين الجليكوجين) – (سينثيتاز بيروفوسفات فوسفوريبوزيل) – (بيروفوسفات فوسفوريبوزيل اميدو ترانسفيريز) – (ادينين بيروفوسفات فوسفوريبوزيل ترانسفيريز).
- يوصى باستعمال زيلوريك في علاج ثنائي هيدوكسي ادينين 2.8
- الحصوات الكلوية المرتبطة بنقص تأثير ادينين فوسفوريبوزيل ترانسفيريز.
- يوصى بإستعمال زيلوريك لعلاج تكرر حصوات أوكسالات الكالسيوم الكلوية المختلطة في حالة زيادة حمض يوريك البول عند فشل السوائل والغذاء والتدابير المشابهة في العلاج.
موانع إستخدام زيلوريك :
لا تتناول زيلوريك اذا كان لديك حساسية (مفرطة) من مادة اللوبيورينول أو من أي من المكونات الأخرى الموجودة في هذا الدواء.
تحذيرات وإحتياطات الإستخدام :
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء في الحالات التالية:
- إذا كنت من أصل صيني هان, أفريقي أو هندي.
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى, قد يقوم طبيبك بإعطائك جرعة أقل أو يطلب منك تناول الجرعة بشكل أقل عن كل يوم, سيتم بمتابعتك عن قرب أيضآ.
- إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب أو إرتفاع في ضغط الدم وتتناول مدرات البول و / أو دواء يسمى مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- لو تعاني حاليآ من نوبات نقرس.
- لو تعاني مشاكل في الغدة الدرقية.
- يحتوي زيلوريك علي لاكتوز إذا قال لك طبيبك أن لديك حساسية من بعض السكريات, اتصل بطبيبك قبل تناول هذا الدواء.
- يحتوي كل قرص زيلوريك على أقل من 1 ملليمول صوديوم (23 مجم), لذا فهو يعتبر بشكل أساسي “خال من الصوديوم.
يجب توخي الحذر عند تناول زيلوريك في الحالات التالية:
- تم الإبلاغ عن حدوث طفح جلدي خطير (متلازمة فرط الحساسية, متلازمة ستيفنز جونسون, تحلل البشرة السمي) في المرضى الذين يتناولون اللوبيورينول, في كثير من الأحيان, يمكن أن يشمل الطفح الجلدي قرح بالفم, الحلق, الأنف, الأعضاء التناسلية والتهاب الملتحمة (إحمرار وتورم العينين), غالبآ ما يسبق هذا الطفح الجلدي الخطير أعراض تشبه الإنفلونزا (حمي, صداع وآلام بالجسم). قد يتطور الطفح الجلدي إلى تقرحات واسعة الإنتشار وتقشر بالجلد, يمكن أن تكون هذه التفاعلات الجلدية الخطيرة أكثر شيوعآ في الأشخاص الذين من أصل (هان الصيني, التايلاندي أو الكوري), قد تزيد أمراض الكلى المزمنة من خطر الإصابة في هؤلاء المرضى, اذا ظهر طفح جلدي أو هذه الأعراض الجلدية, توقف عن تناول زيلوريك واتصل بطبيبك على الفور.
- إذا كنت مصابآ بالسرطان أو متلازمة ليش-نيهان, قد تزداد كمية حمض البوليك في البول, لمنع ذلك, تحتاج إلى تناول كمية من الماء تكفي لتخفيف البول.
- في حالة وجود حصوات في الكلى, ستصبح حصوات الكلى أصغر وقد تدخل في مسار المسالك البولية.
- الأطفال: نادرآ ما يتم وصفه للأطفال, بإستثناء في بعض أنواع السرطان (خاصة سرطان الدم) وفي بعض إضطرابات الإنزيم مثل متلازمة ليش-نيهان.
تناول أدوية أخرى مع زيلوريك :
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أيآ من الأدوية التالية :
- الأسبرين.
- الثيوفيلين, يستخدم في مشاكل التنفس.
- الأدوية المستخدمة في علاج النوبات ( الصرع)، الفينينوين.
- فيدارابين, دواء يستخدم لعلاج الهربس أو جدري الماء.
- مضادات حيوية (الأمبيسللين أو الأموكسيسيلين).
- ديدانوزين, دواء يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
- الأدوية المستخدمة في علاج السرطان.
- الأدوية المستخدمة في تقليل الاستجابة المناعية (مثبطات المناعة).
- الأدوية المستخدمة في علاج مرض السكري.
- الأدوية المستخدمة في علاج مشاكل القلب أو إرتفاع ضغط الدم مثل الأدوية المثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مدرات البول.
- الأدوية المستخدمة في رقرقة الدم (مضادات تجلط الدم), مثل الوارفارين.
- أي دواء أخر يستخدم في علاج النقرس.
- إذا تم تناول هيدروكسيد الألومنيوم بشكل متزامن مع اللوبيورينول, فقد يضعف ذلك من تأثير اللوبيورينول, يجب أن يكون هناك فاصل زمني بين تناول كل دواء لا يقل عن 3 ساعات.
- عند تناول اللوبيورينول مع الأدوية المثبطة لنمو الخلايا (مثل سيكلوغوسفاميد, دوكسوروبيسين, بليوميسين, بروكاربازين, ألكيل الهالوجينات), قد يحدث خلل في الدم بشكل متكرر أكثر منه عند تناول هذه المواد الفعالة وحدها, لذلك يجب مراقبة تعداد خلايا الدم بشكل منتظم.
يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول, أو تناولت مؤخرآ أو قد تتناول أي ادوية اخري, وهذا يشمل الأدوية التي يتم الحصول عليها دون وصفة طبية أو الأدوية العشبية, يمكن أن يؤثر اللوبيورينول علي طريقة عمل بعض الأدوية أو قد تؤثر بعض الأدوية علي طريقة عمل اللوبيورينول.
زيلوريك مع الحمل والرضاعة :
إذا كنت حاملاً أو ترضعين رضاعة طبيعية أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملآ أو تخططين لإنجاب طفل, إستشيري طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء, يفرز اللوبيورينول في حليب الثدي, لذا لا يوصى بإستخدام زيلوريك أثناء الرضاعة الطبيعية.
زيلوريك مع القيادة واستخدام الآليات:
قد تشعر بالنعاس أو الدوار أو بمشاكل في الإتزان, إذا حدثت أي من الحالات السابقة, يجب عدم القيادة أو إستخدام آلات.
جرعة و كيف تناول زيلوريك :
- تناول هذا الدواء تمامآ كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي, استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكد.
- تناول القرص بعد الطعام مع كوب من الماء.
- تتراوح الجرعة الموصى بها من زيلوريك من 100 إلى 900 مجم يوميآ, سوف تبدأ عادة بجرعة منخفضة, والتي ستزداد إذا لزم الأمر, (حسب إرشادات الطبيب المعالج).
- إذا كنت كبيرآ في السن أو إذا كنت تعاني من إنخفاض في وظائف الكبد أو الكلي, قد يصف الطبيب جرعة أقل أو قد تأخذها على فترات أطول, إذا كنت تقوم بغسل الكلى مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع, قد يصف لك الطبيب جرعة 300 أو 400 مجم تؤخذ مباشرة بعد غسل الكلى.
- الإستخدام في الأطفال (أصغر من 15 سنة): تتراوح الجرعة المعتادة من 100 إلى 400 مجم كل يوم.
- عند تناول جرعة أكبر مما يجب: إذا تناولت جرعة اكبر من التي تم وصفها لك, فإتصل بطبيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور, خذ علبة الدواء معك, علامات الجرعة الزائدة قد تشمل غثيان, قيء, إسهال ودوخة.
- عند نسيان تناول إحدي الجرعات: إذا نسيت تناول إحدي الجرعات, تناولها في أقرب وقت ممكن, بالرغم من ذلك إذا كان موعد الجرعة التالية قد إقترب لا تأخذ الجرعة المنسية, لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
- إذا توقفت من تناول نوسيوريك: لا تتوقف عن تناول الدواء ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى عن كيفية أخذ هذا الدواء، اسأل طبيبك أو صيدلي.
ما هي الأعراض الجانبية المحتملة لدواء زيلوريك؟
مثل جميع الأدوية, يمكن أن يسبب زيلوريك بعض الأعراض الجانبية, بالرغم من أنه ليس على جميع المرضى الإصابة بهذه الأعراض.
إذا واجهت أي من ردود فعل الحساسية التالية فتوقف عن تناول الدواء وأخبر طبيبك على الفور:
- رد فعل تحسسي خطير قد يهدد الحياة.
- طفح جلدي مثير للحكة أو متقشر, قرح, تقشر الجلد أو قرح بالشفتين والفم.
- رد فعل تحسسي خطير يسبب تورم في الوجه, الشفتين, اللسان أو الحلق, أو صعوبة في التنفس أو البلع, دمامل شديدة.
- تغيرات في كمية خلايا الدم (كما هو موضح في اختبارات الدم)؛ مما يؤدي إلي زيادة الكدمات, نزيف الأنف, إلتهاب الحلق أو العدوى.
- حمي, تورم الغدد الليمفاوية, ألام بالمفاصل, تورم الأوعية الدموية, إصفرار الجلد أو الفينين والتهاب الكبد (الإلتهاب الكبدي, بما في ذلك التنخر الكبدي والتهاب الكبد الحبيبي), تلف الكلي (ظهور دم في البول), أو تشنجات.
- حساسية مفرطة ناتجة عن الدواء والتي تشمل حمى, طفح جلدي واضطرابات في الدم (طفح جلدي نتيجة الدواء مع زيادة الحمضيات وأعراض جهازية).
- حمى وقشعريرة, صداع, ألم عضلي (أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا) وشعور عام بالتوعك.
- أي تغيرات على الجلد, مثل قرح بالفم, الحلق, الأنف والأعضاء التناسلية أو التهاب الملتحمة (احمرار وتورم العينين), بثور منتشرة علي نطاق واسع أو تقشر الجلد.
- تفاعلات شديدة من فرط الحساسية تشمل حمى, طفح جلدي, ألام بالمفاصل, ونتائج غير طبيعية في اختبارات وظائف الدم والكبد (قد تكون هذه علامات على اضطراب حساسية متعدد الأعضاء).
- طفح جلدي مثير للحكة ناتج عن رد فعل تحسسي – بقع حمراء شاحبة بارزة بشكل غير منتظم مع حكة شديدة (أرتيكاريا).
- تم الإبلاغ عن حدوث طفح جلدي قد يهدد الحياة (متلازمة ستيفنز جونسون, تحلل البشرة السمي).
لا تتناول أي أقراص أخرى إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.
أعراض جانبية أخرى :
أثار جانبية شائعة (يمكن أن تؤثر في ما يصل إلي شخص من كل 10 أشخاص):
- طفح جلدي.
- زيادة مستوي الهرمون المحفز للغدة الدرقية في الدم.
أثار جانبية غير شائعة (يمكن أن تؤثرة ما يصل إلي شخص من كل 100 شخص):
- غثيان أوقيء.
أثار جانبية نادرة جدآ (يمكن أن تؤثرة ما يصل إلي شخص من كل 10000شخص):
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- زيادة مستوي الكولسترول (فرط الكولسترول في الدم).
- شعور عام بالتوعك أو شعور بالضعف.
- ضعف.
- خدر.
- عدم القدرة علي الوقوف بثبات أو الشعور بعدم القدرة علي تحريك العضلات (شلل) أو فقدان الوعي.
- صداع.
- دوخة.
- نعاس أو اضطراب في الرؤية.
- ألم في الصدر (ذبحة صدرية).
- ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض سرعة النبض.
- عقم عند الرجال أو عجز جنسي.
- تضخم الثدي الرجال مثل النساء.
- تغيري عادة التبول الطبيعية.
- تغير في المذاق.
- تعتم عدسة العين.
- فقدان الشعر أو تغير لونه.
- اكتئاب.
- فقدان التنسيق الطوعي في حركة العضلات.
- الشعور بتنميل, دغدغة. وخز أو حرقان في الجلد.
- تراكم السوائل مما يؤدي إلي حدوث تورم ( أوديما) خاصة في الكعب.
- أيض غير طبيعي للجلوكوز بالجسم (مرض السكري), قد يطلب منك طبيبك قياس مستوى السكر في الدم للتأكد من حدوث ذلك.
إذا تفاقمت أي من الأعراض الجانبية أو إذا لاحظت أي أعراض جانبية غير مذكورة بالنشرة, يرجي إخبار الطبيب أو الصيدلي.
الإبلاغ عن الأعراض الجانبية:
اذا حدثت أي أثار جانبية، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي, يشمل ذلك أي أثار جانبية محتملة غير مدرجة في هذه النشرة, يمكنك أيضآ الإبلاغ عن الأثار الجانبية مباشرة عبر مركز اليقظة المصري للرقابة علي الأدوية علي موقع الويب EPVC: PV.Center@eda.mohealth.gov.eg
كيفية تخزين زيلوريك :
- يحفظ في مكان جاف في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مؤية.
- يحفظ الدواء بعيدآ عن متناول الأطفال.
ما هو سعر زيلوريك ؟
- يتوافر زيلوريك بتركيز 100 مجم, بسعر ( 16.25 جنيه مصري ), عبوة 30 قرص.
- يتوافر زيلوريك بتركيز 300 مجم, بسعر ( 24.25 جنيه مصري ), عبوة 30 قرص.
محدث: أخر تحديث لـ سعر دواء ” Zyloric ” بتاريخ (اكتوبر 2022)
Data sources & Price & References
Egyptian drug index
Last updated on: October 27, 2022
Zyloric leaflet
Last updated on: October 27, 2022
موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Zyloric” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” وتم مراجعتها من روشة الدواء (leaflet) المرفقة من الشركة داخل علبة الدواء نفسه.
في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com
فكرتين عن“دواء زيلوريك Zyloric لعلاج زيادة أملاح اليورات و النقرس”
ماذا ناخذ عند اخذ دولء زيلوريك ٣٠٠ وحدوث طفح جلدي
الطفح الجلدي هو من أحد الأثار الجانبية لهذا الدواء, يرجى مراجعة الطبيب وإبلاغه بالاثار الجانبية, وبخاصة إذا زادت حالة الطفح الجلدي يجب التوقف عن تناوله وإستشارة الطبيب.