دواء ترنتال Trental 400 SR جرعة و إرشادات الإستخدام

سعر و جرعة و إرشادات إستخدام دواء ترنتال 400 ممتد المفعول Trental 400 SR لعلاج إضطرابات الدورة الدموية الدماغية و الطرفية.

ما هو عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول ؟

• عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول هو دواء لعلاج اضطرابات تدفق الدم إلى الأطراف.
• يساعد عقار ترنتال 400 مجم على زيادة تدفق الدم إلى المناطق سيئة التروية، مما يؤدي إلى تحسن في الأعراض أو حتى اختفائها.
• يحسن عقار ترنتال 400 مجم سيولة الدم، حتى في أصغر الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تدفق أكبر من خلال الأوردة.
• تتحسن أيضا مرونة خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين في الشرايين، بحيث تتمكن من التحرك بشكل أفضل من خلال مناطق التضيق.
• يضمن عقار ترنتال 400 مجم وصول كمية أكبر من المواد المغذية والأهم من ذلك الأكسجين إلى الأنسجة التي كانت تعاني نقص في الإمداد في بادئ الأمر.
• لا يمكن أن يعمل العلاج بعقار ترنتال 400 مجم بتناول جرعة واحدة، ولكن يتطلب الأمر التناول المستمر على فترة زمنية طويلة يحددها طبيبك لتخفيف أو إزالة الأعراض لديك.
• عقار ترنتال 400 مجم هو عبارة عن أقراص ممتدة الإفراز.

المادة الفعالة في ترنتال:

بنتوكسيفيلين ( Pentoxifylline )

دواعي إستخدام ترنتال 400:

• علاج إضطرابات الدورة الدموية الدماغية و الطرفية.
• مساعدة المرضى المصابين بالعرج المتقطع (ألم عند السير) نتيجة مرض مزمن في الأوعية الطرفية في مرحلة ” فونتين 2 ” على السير لمسافات أطول، إذا لم تتمكن من استخدام العلاجات الأخرى مثل العلاج الطبيعي (التدريب على المشي)، فتح الأوعية الدموية و/أو إعادة بناء الأوعية الدموية أو لم تكن هذه العلاجات ملائمة.
• كعلاج لإضطرابات وظائف الأذن الداخلية المتعلقة بمشاكل الدورة الدموية (صعوبة السمع والصمم المفاجئ، وما إلى ذلك).

موانع إستخدام عقار ترنتال 400:

لا تتناول عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول في الحالات الآتية:

• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المادة الفعالة بنتوكسيفيللين، أو تجاه ميثيل زانثين أخر، أو تجاه أي مكون من المكونات الأخرى بهذا الدواء.
• إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية حادة.
• إذا كنت مصاب بنزيف في المخ، أو نزيف أخر ذي صلة (ارتفاع نسبة خطورة حدوث نزيف).
• إذا كنت مصاب بقرح في المعدة و/أو الأمعاء.
• إذا كانت لديك حالات تشمل قابلية متزايدة للنزيف.
• إذا كنت مصاب بنزيف بشبكية العين (ارتفاع نسبة خطورة حدوث نزيف).
• إذا حدث نزيف بشبكية العين أثناء العلاج، فيجب وقف العلاج بعقار ترنتال فورآ.

تحذيرات و احتياطات إستخدام ترنتال 400:

• في أولى علامات تفاعل الحساسية، يجب وقف العلاج بعقار ترنتال فورا وإبلاغ طبيب.
• من الضروري بشكل خاص المراقبة الطبية الدقيقة في المرضى المصابين بإضطرابات النظم القلبي، أو انخفاض ضغط الدم، أو تضيق الأوعية التاجية للقلب، بعد حدوث نوبة قلبية أو بعد إجراء عملية جراحية.
• يجب تناول عقار ترنتال بعناية خاصة وتحت إشراف طبي في المرضى المصابين ببعض أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية وأمراض النسيج الضام المختلط).
• متى يستخدم عقار ترنتال بالتزامن مع الأدوية التي تقلل من تجلط الدم (مضادات التخثر التي يتم تناولها عن طريق الفم، مناهضات فيتامين ك)، من الضروري الخضوع للإشراف الطبي الدقيق والمراقبة المتكررة لقيم التخثر (“INR” نسبة التطبيع العالمية أو زمن تخثر الدم) بسبب خطورة حدوث نزيف.

يجب إجراء المراقبة الطبية الدقيقة بشكل خاص في:

• المرضى الذين يعالجون بعقار ترنتال بالتزامن مع العقاقير الخافضة لنسبة السكر بالدم أو الأنسولين.
• المرضى الذين يعالجون بعقار ترنتال بالتزامن مع سيبروفلوکساسین (دواء لعلاج العدوى البكتيرية).
• يجب مراقبة تعداد الدم بصفة منتظمة أثناء العلاج بعقار ترنتال.
• في المرضى المصابين بقصور وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مللي لتر/دقيقة)، أو المصابين باضطرابات شديدة في وظائف الكبد، قد تتأخر إزالة بينتوكسيفيللين, في هذه الحالات، من الضروري خفض الجرعة وإجراء المراقبة الملائمة.

تأثير ترنتال 400 مع الادوية الأخرى:

• يرجى إبلاغ الطبيب أو الصيدلي الخاص بك إذا كنت تتناول، أو تناولت مؤخرآ، أو قد تتناول أية أدوية أخرى.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم (مضادات ارتفاع ضغط الدم والعقاقير التي قد تخفض ضغط الدم), قد يعزز عقار ترنتال من فعالية الأدوية الخافضة لضغط الدم، وقد يحدث هبوط أكبر في ضغط الدم.
• الأدوية التي تقلل من تجلط الدم (مضادات التخثر): قد يزيد عقار ترنتال من فعالية مضادات التخثر. في المرضى الذين لديهم قابلية مرتفعة للإصابة بنزيف نتيجة التناول المتزامن لمضادات التخثر، قد يتفاقم أي نزيف يحدث. علاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن حالات تثبيط متزايد لتجلط الدم في المرضى الذين يعالجون بعقار ترنتال بالتزامن مع مناهضات فيتامين ك (أدوية الكومارين), لذا يجب مراقبة التأثير المضاد للتخثر في هؤلاء المرض عن كثب من قبل الطبيب (على سبيل المثال: إجراء اختبارات زمن تخثر الدم بصفة منتظمة)، لا سيما عند بدء العلاج بعقار ترنتال أو عند تعديل الجرعة.
• الأدوية المضادة لمرض السكري (أدوية علاج مرض السكري)، الأنسولين: قد يحدث ارتفاع في التأثير الخافض لنسبة السكر بالدم لهذه الأدوية (تفاعلات خافضة لنسبة السكر بالدم), يجب فحص مستويات السكر بالدم في الفواصل الزمنية التي تحدد على أساس كل حالة على حدة.
• ثيوفيلين (دواء لعلاج أمراض الجهاز التنفسي): من الممكن أن يحدث ارتفاع في مستويات الثيوفيلين في الدم, ولذلك قد يتم تعزيز الآثار الجانبية لثيوفيلين أثناء علاج أمراض الجهاز التنفسي.
• سيميتيدين (دواء خافض لأحماض المعدة): من الممكن أن يحدث ارتفاع في مستويات بينتوكسيفيللين في البلازما، وارتفاع في فعالية عقار ترنتال.
• سيبروفلوكساسين (دواء لعلاج العدوى البكتيرية): قد يزيد الاستخدام المتزامن لعقار ترنتال وسيبروفلوكساسين من تركيزات بينتوكسيفيللين في المصل لدى بعض المرضى, لذا فإن الإستخدام المتزامن لهذه الأدوية قد يزيد عدد الآثار الجانبية وشدتها.

الحمل والرضاعة الطبيعية مع ترنتال 400:

• إذا كنت حاملآ أو مرضعا، أو تعتقدين أنك حامل أو تخططين لذلك، فإستشيري طبيبك قبل تناول هذا الدواء.
• يجب عدم تناول عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول أثناء الحمل نظرآ لعدم وجود خبرة كافية في السيدات الحوامل.
• يمر بينتوكسيفيللين إلى لبن الأم، ولكن لا يصل إلى الرضع سوى كميات قليلة للغاية من المادة الفعالة لذا، لا يتوقع حدوث تأثيرات على الرضيع أثناء الرضاعة الطبيعية عند استخدام العقار بشكل سليم,  قبل استخدام عقار ترنتال في السيدات المرضعات، يجب أن يجري الطبيب تقييمآ دقيقا للفوائد والمخاطر.

جرعة و إرشادات تناول ترنتال 400 :

• تناول دائمآ هذا الدواء كما أخبرك طبيبك بالضبط. يرجى مراجعة الطبيب أو الصيدلي الخاص بك إذا لم تكن متأكدآ من كيفية التناول.
• الطبيب المعالج هو وحده من سيحدد الجرعة ومدة العلاج.
• جرعة علاج العرج المتقطع نتيجة مرض الانسداد الشرياني الطرفي المزمن في مرحلة “فونتين 2ب”: ما لم يصف الطبيب غير ذلك، تناول قرصآ ممتد الإفراز من عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول 3 مرات يوميا (أي، 1200 مجم من بينتوكسيفيللين في اليوم).
• جرعة علاج اضطرابات وظيفية بالأذن الداخلية متعلقة بتدفق الدم (صعوبة السمع، الصمم المفاجئ، وما إلى ذلك): ما لم يصف الطبيب غير ذلك، تناول قرصآ ممتد الإفراز من عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول من 2 إلى 3 مرات يوميآ (أي  من 800 إلى 1200 مجم من بينتوكسيفيللين في اليوم).
• في حالة المرضى المصابين بإنخفاض ضغط الدم أو اضطرابات بالدورة الدموية: قد تكون التعليمات الخاصة بالجرعة ضرورية في المرضى المصابين بإنخفاض ضغط الدم أو اضطرابات الدورة الدموية.
• في المرضى المصابين بقصور وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مللي لتر / دقيقة): يجب تعديل الجرعة وفقآ للحمل الفردي في المرضى المصابين بقصور وظائف الكلى.
• في حالة اضطرابات شديدة في وظائف الكبد: يلزم خفض الجرعة في المرضى المصابين بقصور شديد في وظائف الكبد, سيحدد طبيبك الجرعة المنخفضة وفقآ لكل حالة على حدة اعتمادآ على شدة الاضطراب وتحمل الشخص.
• تناول الأقراص ممتدة المفعول کاملة بعد الوجبة مع كمية كافية من السوائل.
• في حالات حركة الجهاز الهضمي بشكل متسارع (استخدام الملينات، الإسهال، تقصير الأمعاء جراحيآ) وجد المرضى في حالات نادرة للغاية أجزاء من الأقراص في البراز. إذا حدث ذلك، فيجب عليك استشارة طبيبك.
• إذا تناولت جرعة من عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول أكثر مما يجب: قد تحدث العلامات والأعراض التالية بعد استخدام كمية كبيرة للغاية من عقار ترفتال 400 مجم ممتد المفعول عن طريق الخطأ أو بقصد: دوخة، غثيان، هبوط في ضغط الدم، تسارع معدل ضربات القلب، احمرار الوجه مع شعور بالحرارة (هبة ساخنة)، فقدان الوعي، حمی، تململ (الشعور بعدم راحة)، عدم وجود ردود أفعال، نوبات رمعية، قيء شبيه بثقل القهوة واضطرابات النظم القلبي, في حال تناول جرعة زائدة، أبلغ الطبيب فورآ أو اذهب أطباء الطوارئ، وهو بدوره سيتخذ أي إجراءات لازمة.
• إذا أغفلت تناول عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول: فلا تضاعف جرعة عقار ترنتال المرة القادمة, واصل العلاج على النحو الموصى به في تعليمات الجرعة أو على النحو الذي وصفه لك طبيبك.
• إذا توقفت عن تناول عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول: يجب ألا تقطع أو توقف العلاج بعقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول دون التحدث إلى طبيبك أولآ.

الأثار الجانبية المحتملة لترنتال 400:

مثله مثل كافة الأدوية، قد يسبب هذا الدواء آثارا جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.

يستند تكرار الآثار الجانبية إلى الفئات التالية:

• شائعة جدآ: أكثر من 1 في 10 مرضى معالجين.
• شائعة: 1 إلى 10 من كل 100 مريض معالج.
• غير شائعة: 1 إلى 10 من كل 1000 مريض معالج.
• نادرة: 1 إلى 10 من كل 10000 مريض معالج.
• نادرة جدآ: أقل من 1 من کل 10000 مريض معالج.
• غير معروفة: لا يمكن تقدیر معدل التكرار من واقع البيانات المتاحة.

الاثار الجانبية المحتملة كما الأتي:

1- التأثر على الدم:

• نادرة جدآ: انخفاض تعداد الصفائح الدموية مع نزيف تحت الجلد (فرفرية قليلة الصفيحات)، وفي بعض الحالات انخفاض أو غياب تشكل خلايا الدم, لذا يجب إجراء تعداد للدم بصفة منتظمة.

2- التأثير على الجهاز المناعي / تفاعلات حساسية:

• غير شائعة: تفاعلات حساسية بالجلد.
• نادرة جدآ: حدوث تفاعلات حساسية شديدة في خلال دقائق من تناول عقار ترنتال مثل: توم الجلد والأغشية المخاطية (وذمة وعائية)، تشنج قصبي، فشل في الدورة الدموية (صدمة تأقية).
• في أولى علامات تفاعل الحساسية، يجب وقف العلاج بعقار ترنتال فورآ وإبلاغ طبيب.

ضيق التنفس، قيء، نوبات من التعرق والدوخة يمكن أن تكون علامات مبكرة على الإصابة بتفاعلات الحساسية الشديدة.

3- الإضطرابات الذهنية:

• غير شائعة: التململ (الشعور بعدم راحة)، اضطرابات النوم.

4 – التأثير على الجهاز العصبي:

• غير شائعة: دوخة، رعشة، صداع.
• نادرة جدآ: شعور بالتنميل والبرودة في الأطراف (اضطرابات الإحساس)، نوبات تشجية (اختلاجات)، نزيف في الجمجمة, قد تحدث أعراض التهاب بطانة المخ غير المتعلقة بالعدوى, يبدو المرضى المصابون بأمراض المناعة الذاتية بشكل خاص (أي: الذئبة الحمامية الجهازية وأمراض النسيج الضام المختلط) عرضة لهذا النوع من التأثير في جميع الحالات، تراجعت الأعراض بعد وقف العلاج بعقار ترنتال.

5- التأثير على العينان:

• غير شائعة: اضطرابات بصرية، التهاب الملتحمة.
• نادرة جدآ: نزيف في شبكية العين، انفصال الشبكية, إذا حدث نزيف بشبكية العين أثناء العلاج، فيجب وقف العلاج بعقار ترنتال فورا.

6- التأثير على القلب:

• غير شائعة: إضطرابات النظم القلبي مثل تسارع ضربات القلب.
• نادرة: شعور بضيق في الصدر (ذبحة صدرية)، ضيق في التنفس.

7- التأثير على الأوعية الدموية:

• شائعة: احمرار الوجه مع شعور بالحرارة (هبة ساخنة).
• نادرة: نزيف.

8- التأثير على الجهاز الهضمي

• شائعة: اضطرابات الجهاز الهضمي مثل: الغثيان، والقيء، والشعور بالإمتلاء وثقل في المعدة وإسهال.
• نادرة: نزيف المعدة والأمعاء.

9- التأثير على الكبد والمرارة:

• نادرة جدآ: انحباس السائل المراري داخل الكبد، ارتفاع قيم اختبار الكبد.

10- التأثير على الجلد:

• غير شائعة: طفح جلدي، احمرار في الجلد، شری.
• نادرة: نزيف الجلد والأغشية المخاطية.
• نادرة جدآ: التفاعلات الجلدية الخطيرة (انحلال البشرة النخري، متلازمة ستيفنز جونسون)، تعرق.

11- التأثير على الكلى والمسالك البولية:

• نادرة: نزيف في منطقة الأعضاء البولية والتناسلية.

12- التأثير على الفحوصات:

• نادرة: انخفاض ضغط الدم.
• نادرة جدآ: ارتفاع قيم اختبارات الكبد، ارتفاع ضغط الدم.

13- اضطرابات عامة

• غير شائعة: الحمى
• نادرة: تراكم السوائل في الأنسجة (على سبيل المثال: في الذراعين والساقين).

إذا حدث أي من هذه الآثار الجانبية، فتوقف عن تناول عقار ترنتال 400 مجم ممتد المفعول فورآ، وأبلغ طبيبك.

سعر ترنتال 400 مجم ممتد المفعول:

يتوافر عبوة أقراص 400 مجم ممتدة المفعول (20 قرص) بسعر 33.75 جنيه مصري.

Data sources & Price

Egyptian drug index
Last updated on: June 26, 2021

Trental 400 SR leaflet
Last updated on: June 26, 2021

موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Trental 400 SR” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” ومن روشة الدواء نفسه المرفقة من الشركة.

في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com