سعر و إرشادات إستخدام حقن ترياكسون Triaxone مضاد حيوي للحقن, كذلك اهم تحذيرات و موانع إستخدام ترياكسون للحقن العضلي أو الوريدي, على موقع علاجات صيدلية.
ما هو دواء ترياكسون؟
- ترياكسون هو مضاد حيوي يعطى للبالغين والأطفال (بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة).
- تحتوي امبولات ترياكسون على المادة الفعالة “سيفترياكسون”, وهو مضاد حيوي, ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى بالسيفالوسبورينات, يعمل عن طريق قتل البكتيريا المسببة للعدوى.
- هام: يلزم عمل اختبار حساسية قبل إستخدام هذا الدواء.
الشكل الصيدلي و تركيبة ترياكسون:
- المادة الفعالة: سيفترياكسون (Ceftriaxone).
- يتوافر ترياكسون على هيئة حقن عضل أو حقن وريد.
- تحتوي عبوة ترياكسون IM عضل على: (زجاجة بودة المادة الفعالة + امبول 5 مل ليدوكائين 1%).
دواعي إستخدام ترياكسون:
يستخدم ترياكسون لعلاج العدوى التي تصيب الأماكن الأتية:
- عدوى الدماغ (التهاب السحايا).
- عدوى الرئتين.
- عدوى الأذن الوسطى.
- عدوى البطن وجدار البطن (التهاب الصفاق).
- عدوى المسالك البولية والكلي.
- عدوى العظام والمفاصل.
- عدوى الجلد أو الأنسجة الرخوة.
- عدوى الدم.
- عدوى القلب.
- علاج حالات عدوى محددة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (السيلان و الزهري).
- يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء (العدلات) الذين يعانون من الحمى بسبب وجود عدوى بكتيرية.
- لعلاج حالات عدوى الصدر في البالغين الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن.
- لعلاج مرض لايم (الناتج عن لدغات القراد) في البالغين والأطفال بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة ابتداء من عمر 15 يومآ.
- للوقاية من العدوى أثناء الجراحة.
موانع إستخدام ترياكسون:
يمنع إعطاء ترياكسون في الحالات الآتية:
- الحساسية لسيفترياكسون أو أي من مكونات هذا الدواء الأخرى.
- ردود الفعل التحسسية المفاجئة أو الشديدة للبنسلين أو المضادات الحيوية المماثلة (مثل السيفالوسبورينات أو الكاربابينيمات أو المونوباكتامات), وتشمل الأعراض تورم مفاجئ في الحلق أو الوجه, يسبب صعوبة في التنفس أو البلع، وتورم مفاجئ في اليدين والقدمين والكاحلين، وطفح جلدي شديد سريع التطور.
- الحساسية لمادة ليدوكائين (الامبول المرفق مع هذا الداء) في حالة ضرورة إعطاء ترياكسون حقن بالعضل.
يجب عدم إعطاء ترياكسون للأطفال في الحالات الآتية:
- إذا كان الطفل مولودآ قبل ميعاده وحتي عمر 41 أسبوع (عمر الحمل + العمر الزمني بعد الولادة).
- إذا كان الطفل مولودآ جديدة (إلى عمر 28 يومآ) ويعاني من مشاكل معينة في الدم أو اليرقان (اصفرار الجلد أو بياض العينين) أو يتعين إعطاؤه دواء يحتوي على الكالسيوم عن طريق الوريد.
تحذيرات و احتياطات إستخدام دواء ترياكسون:
استشر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل أن يعطوك ترياكسون في الحالات الآتية:
- يجب توخي الحذر لمعرفة إذا كنت تعاني من أي ردود فعل تحسسية سابقة من البنسلين أو البيتالاكتام حيث أن المرضى الذين يعانون من حساسية لتلك الأدوية يمكن أن تعاني كذلك من الحساسية لسيفترياكسون.
- إذا كنت قد تعاطيت مؤخرآ منتجات تحتوي على الكالسيوم أو كنت على وشك تعاطيها.
- إذا كنت قد عانيت مؤخرآ من إسهال بعد تناول أحد المضادات الحيوية أو سبق وأن حدثت لك مشكلات في أمعائك, وخاصة التهاب القولون (التهاب الأمعاء).
- إذا كان لديك مشاكل في الكبد أو الكلى.
- إذا كنت تعاني من وجود حصوات في المرارة أو الكلى.
- إذا كنت تعاني من أمراض أخرى مثل فقر الدم الانحلالي (انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء التي تسبب اصفرار الجلد وشحوب لونه و ضعف أو ضيق التنفس).
- إذا كنت متبع نظام غذائي منخفض الصوديوم.
- اذا كنت بحاجة إلى إجراء فحص دم أو بول.
- إذا تم إعطاؤك ترياكسون لمدة طويلة فقد تحتاج إلى إجراء اختبارات دم بصفة منتظمة, من الممكن أن يؤثر ترياكسون على نتائج اختبارات البول بالنسبة لإختبار السكر والدم المعروف بإختبار كومبس, إذا كنت تخضع لإجراء فحوصات فعليك بالآتي: أخبر الشخص الذي يأخذ العينة بأنك قد تعاطيت ترياكسون.
- (للأطفال) إستشر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل إعطاء ترياكسون لطفلك وذلك في حالة إذا كان الطفل أو الطفلة قد أعطي لهم مؤخرآ منتجآ محتوى على الكالسيوم بالوريد أو كانوا على وشك إعطاء مثل هذا المنتج لهم.
- عند إستخدام السيفترياكسون للوقاية قبل بعض العمليات, يجب أن يعطى من 30 الى 90 دقيقة قبل العملية.
تأثير الأدوية الأخرى مع ترياكسون:
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية مؤخرآ أو يحتمل تناولها وبخاصة الأدوية الآتية:
- نوع من المضادات الحيوية المعروفة بأمينوجليكوسيد.
- نوع أخر من المضادات الحيوية المعروفة بالكلورامفينيكول (التي تستخدم لعلاج حالات العدوي و خصوصآ عدوى العيون).
- يجب عدم استخدام محاليل التخفيف التي تحتوي على كالسيوم، مثل محلول رينغر أو محلول هارتمان في تحضير حقن ترياكسون أو لتخفيف الحقن المحضرة ليتم إعطاؤها عن طريق الحقن الوريدي لأنه من المحتمل تكون راسب, من الممكن أيضا أن يتكون الراسب من سيفترياكسون والكالسيوم عند خلط سيفترياكسون مع المحاليل التي تحتوي على الكالسيوم في نفس أنبوب الحقن الوريدي, يجب عدم إعطاء سيفترياكسون
مع محاليل الحقن الوريدي التي تحتوي على الكالسيوم معآ في نفس الوقت، بما في ذلك أيضا محاليل الحقن الوريدي البطيء التي تحتوي على الكالسيوم مثل المغذيات الوريدية, يستثنى من ذلك حديثي الولادة حيث يمكن إعطاء سيفترياكسون مع المحاليل التي تحتوي على الكالسيوم بشكل متتابع إذا تم غسل أنبوب الحقن بمحلول مناسب بين جرعات الحقن, أثبتت الدراسات التي أجريت في المختبر بإستخدام البلازما للبالغين والأطفال حديثي الولادة من دم الحبل السري أن الأطفال حديثي الولادة لديهم خطر متزايد لترسب السيفترياكسون والكالسيوم.
ترياكسون مع الحمل و الرضاعة الطبيعية والخصوبة:
إذا كنت حاملآ أو ترضعين طفلك طبيعية أو تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل فإستشيري طبيبك لأخذ النصيحة منه قبل أخذ هذا الدواء حيث أن الطبيب هو الذي ينظر في مدى الاستفادة من علاجك بعقار ترياكسون مقابل المخاطر على طفلك.
القيادة و استخدام الألات مع ترياكسون:
قد يسبب ترياكسون دوخة, إذا شعرت بالدوار فلا تقد السيارة ولا تستخدم أي أدوات أو ألات وأبلغ طبيبك إذا شعرت بهذه الأعراض.
جرعة و إرشادات إعطاء ترياكسون حقن:
- يجب ان يتم إجراء إختبار حساسية قبل إعطاء المريض هذا الدواء.
- عادة ما يعطى ترياكسون من قبل الطبيب أو الممرضة، و يمكن أن يعطى على هيئة تنقيط (تسريب بالوريد) أو حقن مباشر في الوريد أو العضل, ويعطى ترياكسون بواسطة الطبيب أو الصيدلي أو الممرضة ولا يمزج أو يعطى بالتزامن مع الحقن التي تحتوي على الكالسيوم.
- يقرر الطبيب الجرعة المناسبة لك من ترياكسون, هذا وتعتمد الجرعة على شدة العدوى ونوعها، سواء كنت تتناول مضادات حيوي أخرى أم لا و وزنك و عمرك، ومدى جودة عمل الكلى والكبد, أما عدد الأيام أو الأسابيع التي تأخذ فيها ترياكسون فيعتمد على نوع العدوى لديك.
- الجرعة المعتادة للبالغون و المسنون و الأطفال من عمر 12 سنة فما فوق الذين يزيد وزنهم أو يساوي 50 كجم من 1 إلى 2 جم مرة واحدة يوميآ تبعآ لشدة العدوى ونوعها, أما إذا كانت العدوى شديدة فسيصف لك الطبيب جرعة أعلى (تصل إلى 4 جم مرة واحدة في اليوم) أي أنه إذا كانت جرعتك اليومية أعلى من 2 جم فإنك ستأخذها على أنها جرعة واحدة مرة واحدة في اليوم أو كجرعتين منفصلتين.
- الجرعة المعتادة للأطفال حديثي الولادة و الرضع و الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 يومآ إلي 12 سنة الذين يقل وزنهم عن 50 كجم من 50 الى 80 ملجم من ترياكسون لكل كجم من وزن جسم الطفل مرة واحدة يوميآ حسب شدة العدوى ونوعها, أما إذا كانت العدوى شديدة فسيصف لك الطبيب جرعة أعلى تصل إلى 100 ملجم لكل كجم من وزن الجسم و بحد أقصى 4 جم مرة واحدة في اليوم, أي أنه إذا كانت جرعتك اليومية أعلى من 2 جم، فإنك ستأخذها على أنها جرعة واحدة مرة واحدة في اليوم أو كجرعتين منفصلتين.
- بالنسبة للأطفال الذين يبلغ وزن أجسامهم 50 كجم أو أكثر ينبغي إعطائهم الجرعة المعتادة للبالغين.
- الأطفال حديثي الولادة من (0 الى 14 يومآ): من 20 الى 50 ملجم من ترياكسون لكل كجم من وزن جسم الطفل مرة واحدة يوميآ حسب شدة العدوى ونوعها, يجب أن لا تتعدى الجرعة اليومية القصوى 50 ملجم لكل كجم من وزن الطفل.
- الجرعة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد والكلى: قد تعطى جرعة مختلفة عن الجرعة المعتادة, حيث يقرر طبيبك الكمية التي تحتاجها من ترياكسون و يقوم بمتابعتك عن كثب اعتمادآ على شدة المرض في الكبد والكلى.
طريقة إعطاء حقن ترياكسون:
يمكن إعطاء ترياكسون عن طريق الحقن في الوريد أو التسريب في الوريد أو عن طريق الحقن العضلي بعد حل المحلول وفقآ للطريقة المبينة فيما يلي:
- يجب عدم خلط ترياكسون في نفس الحقنة مع أي دواء غير 1% من محلول هيدروكلوريد الليدوكائين (للحقن العضلي فقط), لا تستخدم مواد مخففة تحتوي على الكالسيوم مثل محلول رينغر أو محلول هارتمان لحل ترياكسون حيث قد ينتج عن ذلك تشكيل جسيمات.
- الحقن العضلي: يجب إذابة ترياكسون 0.5 جم في 2 مل، و ترياكسون 1 جم في 3.5 مل من 1% من محلول هيدروكلوريد الليدوكائين, وينبغي إعطاء المحلول عن طريق الحقن العميق في العضل, بالنسبة للجرعات الأعلى من 1 جم يجب تقسيمها وحقنها في أكثر من موضع, أما محاليل الليدوكائين فينبغي عدم إعطائها عن طريق الوريد.
- الحقن في الوريد: يجب إذابة ترياكسون 1 جم في 10 مل من ماء الحقن, وينبغي أن تعطي الحقنة على مدى لا يقل عن 2 الى 4 دقائق مباشرة في الوريد أو عن طريق أنابيب التسريب في الوريد, ينبغي إعطاء التسريب على مدى 15 دقيقة, يكون لون المحلول المحضر أصفر شاحبآ إلى أصفر مائل إلى البني حسب التركيز و مدة الحفظ يجب فحص المحلول الناتج عن إذابة المسحوق بصريآ للتأكد من صفاته حيث أنه يجب استخدام المحاليل الصافية فقط الخالية من الجسيمات, إن المنتج المحلول هو للاستخدام مرة واحدة فقط ويجب التخلص من أي محلول غير مستخدم.
- قابلية المزج: يجب عدم مزج المحاليل التي تحتوي على سيفترياكسون بأي مكونات أخرى أو إضافة هذه المواد إليها وخاصة المواد المخففة المحتوية على الكالسيوم (على سبيل المثال محلول رينغر أو محلول هارتمان) يجب ألا تستخدم لحل زجاجات ترياكسون أو لتخفيف الزجاجة المحلولة لإعطائها عن طريق الوريد حيث أنها قد تكون رواسب.
- ينبغي ألا يمزج ترياكسون أو يعطى بالتزامن مع المحاليل التي تحتوي على الكالسيوم.
استنادا إلى التقارير السابقة، فإن سيفترياكسون غير متوافق مع الأمساكرين والفانكومايسين والفلوكونازول والأمينوجليكوسيد.
إرشادات خاصة:
- إذا تم إعطاؤك ترياكسون أكثر مما يجب: إذا تم إعطاؤك أكثر من الجرعة الموصوفة عن طريق الخطأ، فإتصل بطبيبك أو اذهب الى أقرب مستشفى فورآ.
- إذا لم يتم إعطاؤك جرعة ترياكسون: إذا فاتتك حقنة وجب أخذها في أقرب وقت ممكن, إلا أنه إذا كان موعد الحقنة التالية قريبآ، فتخطى الحقنة الفائتة ولا تأخذ جرعة مضاعفة (حقنتين في نفس الوقت) لتعويض الجرعة المنسية.
- إذا توقفت عن استخدام ترياكسون: لا تتوقف عن أخذ ترياكسون ما لم ينصحك طبيبك بذلك.
إذا كان لديك أي استشارات أخرى عن استخدام هذا الدواء، فاسأل طبيبك أو الممرضة.
الأثار الجانبية المحتملة لدواء ترياكسون:
كما هو الحال مع جميع الأدوية، قد يسبب هذا الدواء أثار جانبية وإن كانت لا تحدث لجميع المرضى, ومن الآثار الجانبية التي قد يحدثها هذا الدواء ما يلي:
تفاعلات حساسية شديدة (لا يمكن تقدير معدل التكرار من واقع البيانات المتاحة), إذا حدثت لك ردود فعل تحسسية شديدة، فأبلغ الطبيب على الفور, تشمل هذه الأعراض ما يلي: تورم مفاجئ في الوجه، الحلق أو الشفاه أو الفم مما يسبب صعوبة في التنفس أو البلع – تورم مفاجئ في اليدين والقدمين والكاحلين.
طفح جلدي شديد (لا يمكن تقدير معدل التكرار من واقع البيانات المتاحة): إذا حدث لك طفح جلدي شديد، فأبلغ الطبيب على الفور, تشمل الأعراض: طفح جلدي شديد سرعان ما يتطور مع ظهور بثور أو تقشير بالجلد وربما بثور في الفم.
الأثار الجانبية المحتملة الأخرى:
أثار جانبية شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 في 10 أشخاص):
- نشاط غير طبيعي في خلايا الدم البيضاء (مثل انخفاض كريات الدم البيضاء و زيادة الحمضات), والصفائح الدموية (نقص الصفائح الدموية).
- براز سائب أو إسهال.
- تغيرات في نتائج اختبارات الدم لوظائف الكبد.
- طفح جلدي.
أثار جانبية غير شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 في 100 شخص):
- التهابات فطرية (على سبيل المثال القلاع).
- انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء (قلة المحببات).
- انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
- مشاكل في طريقة تجلط الدم, وتشمل أعراض ذلك كدمات سريعة و ألم وتورم في المفاصل.
- صداع.
- دوخة.
- شعور بالغثيان أو قيء.
- حكة
- ألم أو شعور بحرقان على طول الوريد حيث أعطي ترياكسون, ألم في المكان الذي أعطيت فيه الحقنة.
- إرتفاع درجة حرارة الجسم (حمي).
- خلل وظائف الكلى (زيادة الكرياتينين في الدم).
أثار جانبية نادرة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 في 1000 شخص):
- التهاب الأمعاء الغليظة (القولون), وتشمل الأعراض إسهال وعادة مع وجود دم ومخاط وألام في المعدة و حمى, صعوبة في التنفس (تشنج قصبي).
- طفح جلدي عقدي (خلايا النحل) التي قد تغطي الكثير من جسمك و شعور بحكة وتورم.
- دم أو سكر في البول.
- وذمة (تراكم السوائل).
- إرتعاش.
أثار جانبية غير معروفة (لا يمكن تقدير معدل التكرار حدوثها من واقع البيانات المتاحة):
- عدوى ثانوية قد لا تستجب للمضادات الحيوية الموصوفة سابقة.
- شكل من أشكال فقر الدم حيث يتم تدمير خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي).
- إنخفاض حاد في خلايا الدم البيضاء (ندرة المحببات).
- التشنجات.
- دوار (إحساس بالدوران).
- التهاب البنكرياس وتشمل الأعراض ألام حادة في المعدة تنتشر على ظهرك.
- التهاب بطانة الفم المخاطية (التهاب الفم).
- التهاب اللسان وتشمل الأعراض تورم واحمرار و ألم حاد في اللسان.
- مشاكل في المرارة قد تسبب ألم و شعور بالغثيان وقيء.
- حالة عصبية قد تحدث في حديثي الولادة مع يرقان شديد.
- مشاكل في الكلى ناجمة عن رواسب سيفترياكسون الكالسيوم وقد يحدث ألم عند التبول أو انخفاض في كمية البول.
- نتيجة إيجابية كاذبة في فحص كومبس (اختبار للكشف عن بعض المشاكل بالدم).
- نتائج إيجابية كاذبة لإختبارات فرط الجلاكتوز (تراكم غير طبيعي لجلاكتوز السكر).
- قد يتداخل سفترياكسون مع بعض أنواع اختبارات السكر في الدم يرجى مراجعة طبيبك.
إذا ازدادت حدة أي من الآثار الجانبية أو أصبحت تزعجك، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في هذه النشرة، الرجاء أن تخبر طبيبك.
بدائل دواء ترياكسون Triaxone :
سعر ترياكسون:
- ترياكسون حقن IM بتركيز 0.5 جم (حقنة واحدة), بسعر 36 جنيه مصري.
- ترياكسون حقن IM بتركيز 1 جم (حقنة واحدة), بسعر 48.75 جنيه مصري.
- ترياكسون حقن IV بتركيز 1 جم (حقنة واحدة), بسعر 52.50 جنيه مصري.
- (IM = حقن عضلي) – (IV = حقن وريدي).
Data sources & Price & References
Egyptian drug index
Last updated on: October 09, 2021
Triaxone leaflet
Last updated on: October 09, 2021
Other References
https://www.drugs.com/mtm/ceftriaxone-injection.html
موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Triaxone” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” وتم مراجعتها من روشة الدواء (leaflet) المرفقة من الشركة داخل علبة الدواء نفسه.
في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com