سعر و جرعة و إرشادات إستخدام دواء ديفلوكان DIFLUCAN مضاد للفطريات.
ما هو ديفلوكان؟
- ينتمي ديفلوكان لمجموعة من الأدوية تدعى “مضادات الفطريات”, المادة الفعالة هي فلوكونازول.
- قد يستخدم كذلك لحمايتك من الإصابة بعدوى الكانديدا.
- السبب الأكثر شيوعآ للعدوى الفطرية هو خميرة يطلق عليها الكانديدا, لذلك قد يستخدم ديفلوكان لحمايتك من الإصابة بعدوى الكانديدا.
تركيبة ديفلوكان:
فلوكونازول (Fluconazole).
ما هي دواعي إستخدام ديفلوكان؟
يستخدم ديفلوكان لعلاج العدوى التي تسببها الفطريات في الحالات التالية:
- علاج التهاب السحايا نتيجة للكريبتوكوكس, (التهاب فطري في الدماغ).
- علاج كوكسيديودوميكوسيس, (التهاب فطري يصيب الجهاز القصبي الرئوي).
- علاج كانديدا الأغشية المخاطية, عدوى تصيب بطانة الفم والحلق والتهاب الفم (الناجم من تركيبة الأسنان الصناعية).
- علاج كانديدا الأعضاء التناسلية لدى الرجال والسيدات.
- علاج عدوى الجلد, مثل القدم الرياضي أو القوباء الحلقية أو حكة جوك أو عدوى الأظافر.
- قد يوصف لك ديفلوكان كذلك من أجل الوقاية من تكرار الإصابة بالتهاب السحايا نتيجة للكريبتوكوكس.
- الوقاية من تكرار الإصابة بكانديدا الأغشية المخاطية.
- الحد من تكرر الإصابة بكانديدا الاعضاء التناسلية.
- الوقاية من الإصابة بعدوى تسببها الكانديدا, (إذا كان جهازك المناعي ضعيفآ أو لا يعمل بشكل جيد).
موانع إستخدام ديفلوكان:
لا تتناول ديفلوكان في الحالات التالية:
- إذا كنت تعاني من حساسية ضد فلوكونازول أو أدوية أخرى تناولتها لعلاج العدوى الفطرية أو أي من مكونات ديفلوكان الأخرى لهذا الدواء, قد تتضمن أعراض الحساسية الحكة أو احمرار الجلد أو صعوبة في التنفس.
- لا تتناول ديفلوكان إذا كنت تتناول أستيميزول أو تيرفينادين (أدوية مضادة للهيستامين لعلاج الحساسية).
- لا تتناول ديفلوكان إذا كنت تتناول سيسابريد (يستخدم لعلاج متاعب المعدة).
- لا تتناول ديفلوكان إذا كنت تتناول بيموزيد (يستخدم لعلاج الأمراض العقلية).
- لا تتناول ديفلوكان إذا كنت تتناول كينيدين (يستخدم لعلاج اضطراب ضربات القلب).
- لا تتناول ديفلوكان إذا كنت تتناول إريثروميسين (مضاد حيوي لعلاج العدوي).
- يحتوي هذا الدواء على كمية قليلة من اللاكتوز (سكر اللبن), المرضى الذين يعانون من مشكلات وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص في إجمالي اللاكتاز او سوء امتصاص جلوكوز- جالاكتوز ينبغي ألا يتناولوا هذا المنتج الدوائي, إذا أخبرك طبيبك أنك لا تستطيع تحمل بعض السكريات، يرجي الاتصال به قبل تناول هذا الدواء.
تحذيرات واحتياطات إستخدام ديفلوكان:
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول ديفلوكان في الحالات التالية:
- إذا كنت تعاني من مشكلات بالكبد أو الكلى.
- إذا كنت تعاني من مرض بالقلب، والذي قد يتضمن اضطراب ضربات القلب.
- إذا كنت تعاني من مستويات غير طبيعية من البوتاسيوم أو الكالسيوم أو الماغنيسيوم بالدم.
- إذا كانت تعاني من تفاعلات جلدية حادة (حكة أو احمرار الجلد أو صعوبة في التنفس).
- إذا ظهرت عليك علامات “قصور في وظائف الغدة الكظرية ” حيث لا تنتج الغدد الكظرية كميات كافية من هرمونات ستيرويد معينة، مثل الكورتيزول, مثل (إرهاق مزمن أو مستمر، ضعف العضلات، فقدان الشهية، فقدان الوزن، ألم في البطن).
ديفلوكان والتداخل مع الأدوية الأخرى:
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرآ أو قد تتناول أي أدوية أخرى.
أدوية يحظر تناولها مع ديفلوكان:
- أستيميزول أو تيرفينادين (أدوية مضادة للهيستامين لعلاج الحساسية).
- سيسابريد (يستخدم لعلاج متاعب المعدة).
- يموزيد (يستخدم لعلاج الأمراض العقلية).
- كينيدين (يستخدم لعلاج اضطراب ضربات القلب).
- إريثروميسين (مضاد حيوي لعلاج العدوي).
توجد بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع ديفلوكان, احرص على ابلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أيا من الأدوية التالية:
- ريفامبيسين أو ريفابوتين (مضادات حيوية لعلاج العدوي).
- الفنتانيل، فينتانيل (يستخدم كمادة مخدرة).
- أميتريبتيلين، نورتريبتيلين (تستخدم كمضادات للاكتئاب).
- الأمفوتريسين ب، فوريكونازول (مضاد للفطريات).
- الأدوية التي تعمل على تخفيف الدم لمنع تجلط الدم (الوارفارين أو الأدوية المشابهة).
- البنزوديازيبينات (ميدازولام أو تريازولام أو الأدوية المشابهة) التي تستخدم لمساعدتك على النوم أو للحد من القلق.
- كاربامازيبين، فينيتوين (تستخدم لعلاج النوبات).
- نيفيديبين، وإسراديبين، وأملوديبين، وفيراباميل، وفيلوديبين ولوسارتان (تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم).
- أولاباريب (يستخدم لعلاج سرطان المبيض).
- سيكلوسبورين أو إيفيروليموس أو سيروليموس او تاكروليموس (لمنع رفض الجسم للأعضاء المزروعة)
- سايكلوفوسفامايد، أشباه قلويات الفينكا (فينكريستين أو فينبلاستين أو الأدوية المشابهة) التي تستخدم لعلاج السرطان.
- هالوفانترين (يستخدم لعلاج الملاريا).
- الستاتينات (أتورفاستاتين وسيمفاستاتين وفلوفاستاتين أو الأدوية المشابهة ) التي تستخدم لخفض مستويات الكوليسترول بالدم.
- الميثادون (يستخدم لتخفيف الآلام).
- سيليكوكسيب، فلوربيبروفين، نابروكسين، إيبوبروفين، لورنوكسيكام، ميلوكسيكام، ديكلوفيناك (الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (NSAID )).
- موانع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم.
- بريدنيزون (من الستيرويدات).
- زيدوفودين، المعروف كذلك باسم “AZT”, ساكينافير (يستخدم لعلاج المرضى المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية HIV).
- أدوية علاج السكر مثل، كلوربروباميد أو جليبينكلاميد أو جليبيزيد أو تولبوتاميد.
- ثيوفيلين (يستخدم للسيطرة على الربو).
- توفاسيتينيب (يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي).
- فيتامين أ (مكمل غذائي).
- إيفاكافتور (يستخدم لعلاج التليف الكيسي).
- أميودارون (يستخدم لعلاج عدم انتظام نبضات القلب “اضطراب النظم”).
- هيدروكلوروثيازيد (دواء مدر للبول).
- إبروتينيب (يستخدم لعلاج سرطان الدم).
ديفلوكان مع الحمل والرضاعة والخصوبة:
- إذا كنت حاملآ أو ترضعين رضاعة طبيعية، أو تعتقدين أنك ربما تكونين حاملآ أو تخططين للحمل، فإستشيري طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء.
- يجب عليك عدم تناول ديفلوكان أثناء فترة الحمل ما لم يوصيك الطبيب بذلك.
- يمكنك الاستمرار في الإرضاع رضاعة طبيعية بعد تناول جرعة فردية من ديفلوكان تصل إلى 150 مجم.
- ينبغي عليك عدم الإرضاع رضاعة طبيعية إذا كنت تتناولين جرعة متكررة من ديفلوكان.
تأثير ديفلوكان مع القيادة واستخدام الألات:
عند قيادة المركبات أو إستخدام الألات، ينبغي التحسب إلى إمكانية حدوث دوخة أو نوبات أحيانآ.
جرعة و إرشادات تناول ديفلوكان:
- احرص دومآ على تناول دوائك تمامآ كما أخبرك طبيبك, ينبغي أن تتحقق من طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدآ مما عليك فعله.
- قم بإبتلاع الكبسولة بالكامل مع شرب كوب ماء.
- من الأفضل تناول الكبسولات في نفس التوقيت كل يوم.
- يمكنك تناول هذا الدواء مع الطعام او بدونه.
جرعة البالغين الموصى بها من ديفلوكان لعلاج العدوى المختلفة كما التالي:
- جرعة علاج التهاب السحايا نتيجة بالكريبتوكوكس: 400 مجم في اليوم الأول ثم 200 مجم إلى 400 مجم مرة يوميآ, لمدة تتراوح ما بين 6 إلى 8 أسابيع أو أكثر إذا لزم الأمر في بعض الأحيان أن تتم زيادة الجرعة إلى 800 مجم.
- جرعة الوقاية من تكرار الإصابة بالتهاب السحايا بالكريبتوكوكس: 200 مجم مرة يوميآ إلى أن تلقى تعليمات بوقفه.
- جرعة العلاج من كوكسيديودوميكوسيس: من 200 مجم إلى 400 مجم مرة يوميآ لمدة تتراوح ما بين 11 الى 24 شهرآ أو أكثر إذا لزم الأمر في بعضالأحيان قد تتم زيادة الجرعة إلى 800 مجم.
- جرعة علاج العدوى الفطرية الداخلية التي تسببها الكانديدا: 800 مجم في اليوم الأول ثم 400 مجم مرة يوميآ إلى أن تتلقى تعليمات بوقفه.
- جرعة علاج كانديدا الأغشية المخاطية, (عدوى تصيب بطانة الفم والحلق والتهاب الفم): من 200 مجم إلى 400 مجم في اليوم الأول ثم 100 مجم إلى 200 مجم مرة واحدة يوميآ إلى أن تلقى تعليمات بوقفه.
- جرعة علاج القلاع المخاطي تعتمد الجرعة على موضع العدوى: من 50 مجم إلى 400 مجم مرة يوميآ لمدة تتراوح ما بين 7 الى 30 يومآ إلى أن تتلقى تعليمات بوقفه.
- جرعة لمنع تكرار الإصابة بعدوى كانديدا الأغشية المخاطية التي تصيب بطانة الفم والحلق: من 100 مجم إلى 200 مجم مرة يوميآ، أو 200 مجم – 3 مرات أسبوعيآ عندما يكون هناك خطر الإصابتك بعدوى.
- جرعة علاج كانديدا الأعضاء التناسلية: 150 مجم كجرعة فردية.
- جرعة الحد من تكرار الإصابة بكانديدا الأعضاء التناسلية لدى النساء: 150 مجم كل ثلاثة أيام لمدة 3 جرعات), (اليوم 1 و 4 و 7) ثم مرة أسبوعيآ لمدة 6 أشهر عندما يكون هناك خطر الإصابتك بعدوى.
- جرعة علاج العدوى الفطرية التي تصيب الجلد والأظافر: اعتمادآ على موضع العدوى تكون الجرعة 50 مجم مرة يوميآ, 150 مجم مرة أسبوعيآ, 300 مجم إلى 400 مجم مرة أسبوعيآ, لمدة تتراوح ما بين أسبوع إلى 4 أسابيع), قد تصل فترة علاج داء القدم الرياضي (فطر القدم) إلى 6 أسابيع، وبالنسبة لعلاج عدوى الأظافر يستمر العلاج حتى استبدال الظفر المصاب.
- جرعة الوقاية من الإصابة بعدوى تسببها الكانديدا (إذا كان جهازك المناعي ضعيفآ ولا يعمل بشكل جيد): 200 مجم إلى 400 مجم مرة يوميآ عندما يكون هناك خطر لإصابتك بعدوى.
جرعة الأطفال حتى 11 عامآ:
تبلغ الجرعة القصوى للأطفال 400 مجم يوميآ, سيعتمد مقدار الجرعة على وزن الطفل بالكيلوجرام.
- جرعة علاج كانديدا الأغشية المخاطية, وعدوى الحلق التي تسببها الكانديدا: 3 مجم لكل كجم من وزن الجسم مرة واحدة يوميآ (قد يتم إعطاء 6 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم الأول).
- جرعة التهاب السحايا بالكريبتوكوكس أو العدوى الفطرية الداخلية التي تسببها الكانديدا: من 6 مجم إلى 12 مجم لكل كجم من وزن الجسم مرة واحدة يوميآ.
- جرعة منع تكرار الإصابة بالتهاب السحايا بالكريبتوكوكس: 6 مجم لكل كجم من وزن الجسم مرة واحدة يوميآ.
- جرعة وقاية الأطفال من الإصابة بعدوى ناجمة عن الكانديدا (إذا كان جهازهم المناعي لا يعمل بشكل جيد): من 3 مجم إلى 12 مجم لكل كجم من وزن الجسم مرة واحدة يوميآ.
جرعة حديثي الولاده من 2 إلى 4 أسابيع من العمر:
- نفس الجرعة المذكورة أعلاه (جرعة الأطفال), ولكن تعطي مرة كل يومين, تبلغ الجرعة القصوى 12 مجم لكل كجم من وزن الجسم كل 48 ساعة.
جرعة حديثي الولاده الذين يقل عمرهم عن أسبوعين:
- نفس الجرعة المذكورة أعلاه (جرعة الأطفال), ولكن تعطي مرة كل ثلاثة أيام, تبلغ الجرعة القصوى 12 مجم لكل كجم من وزن الجسم كل 72 ساعة.
جرعة المرضى الذين يعانون من مشكلات بالكلى:
- قد يقوم طبيبك بتغيير الجرعة التي تتلقاها وفقآ لحالة وظائف الكلى لديك.
في حالة تناولك جرعة من ديفلوكان أكبر مما ينبغي:
- إن تناولك العديد من الكبسولات في أن واحد قد يسبب لك المرض, اتصل بطبيبك أو بقسم الطوارئ في أقرب مستشفى على الفور, قد تتضمن أعراض الجرعة المفرطة المحتملة: سماع أو رؤية أو الشعور أو التفكير بأشياء غير حقيقية (الهلوسة والسلوك الارتيابي) البارانويا, قد يكون علاج الأعراض (مع اتخاذ التدابير الداعمة وإجراء غسيل للمعدة إذا لزم الأمر) كافيآ.
في حالة نسيانك تناول ديفلوكان:
- لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي نسيتها, إذا نسيت تناول إحدى الجرعات, فتناولها بمجرد تذكرها, إذا كان موعد جرعتك التالية قد أوشك، فلا تتناول الجرعة التي فوتها.
الأثار الجانبية المحتلة لدواء ديفلوكان:
- كما هو الحال بالنسبة لجميع الأدوية، قد يتسبب هذا الدواء في حدوث أثار جانبية, ولكنها لا تحدث للجميع.
- يصاب عدد ضئيل من الأشخاص بتفاعلات حساسية بالرغم من ندرة حدوث تفاعلات الحساسية الخطيرة, إذا عانيت من أي آثار جانبية، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي, يشمل ذلك أي آثار جانبية محتملة غير واردة في هذه النشرة.
إذا أصبت بأي من الأعراض التالية، فأخبر طبيبك على الفور:
- ازيز مفاجئ أو صعوبة في التنفس أو ضيق في الصدر.
- تورم الجفون أو الوجه أو الشفتين.
- الشعور بحكة في جميع أنحاء الجسم، أو احمرار الجلد أو بقع حمراء مسببة للحكة
- الطفح الجلدي.
- تفاعلات جلدية شديدة, مثل طفح جلدي يسبب تقرحات (قد تصيب الفم واللسان).
قد يؤثر ديفلوكان على كبدك, تتضمن علامات مشكلات الكبد ما يلي:
- الإعياء.
- فقدان الشهية.
- القيء.
- اصفرار الجلد أو الأجزاء البيضاء من العين (يرقان).
إذا أصبت بأي من هذا، أوقف تناول ديفلوكان وأخبر طبيبك على الفور.
الأثار الجانبية الأخرى:
إضافة إلى ما سبق، إذا تفاقمت شدة أي من الآثار الجانبية التالية بشكل خطير أو لاحظت ظهور أي أثار جانبية غير واردة في هذا الموضوع, وا في نشرة الدواء يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي بذلك:
أثار جانبية شائعة التي (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 أشخاص) هي:
- الصداع.
- عدم ارتياح بالمعدة، إسهال، الغثيان، القيء.
- ارتفاع بوظائف الكبد.
- الطفح الجلدي.
الآثار الجانبية غير الشائعة والتي قد (تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 100 شخص):
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء الذي قد يتسبب في شحوب لون الجلد ويسبب الضعف أو ضيق التنفس.
- ضعف الشهية.
- عدم القدرة على النوم, الشعور بالنعاس.
- نوبات، دوخة، شعور بدوار، وخز، نخز أو تنميل، تغيرات في حاسة التذوق.
- الإمساك, صعوبة الهضم, غازات البطن, جفاف الفم.
- الم بالعضلات.
- تلف الكبد واصفرار الجلد والعينين (يرقان).
- هالات، ظهور بثور (شري)، حكة، زيادة العرق.
- إعياء، شعور عام بالتوعك، حمى.
الأثار الجانبية النادرة التي (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل 1000 شخص) هي:
- انخفاض عن المعدل الطبيعي في تعداد خلايا الدم البيضاء التي تساعد في حماية الجسم من العدوى وخلايا الدم التي تساعد على وقف النزيف (صفائح الدم).
- تغير لون الجلد إلى اللون الأحمر أو الأرجواني والذي قد ينتج عن انخفاض تعداد الصفائح الدموية, تغيرات أخرى في خلايا الدم.
- تغيرات في كيمياء الدم (ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون في الدم).
- إنخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم.
- رعشة.
- نتائج غير طبيعية لكهرباء القلب (رسم القلب), تغيير في معدل ضربات او إنتظام ضربات القلب.
- الفشل الكبدي.
- تفاعلات حساسية (أحيانآ حادة)، والتي تتضمن الطفح الجلدي التقرحي المنتشر وتقشر الجلد والتفاعلات الجلدية الحادة، تورم الشفتين أو الوجه.
- تساقط الشعر.
أثار جانبية معدل التكرار غير معروف ولكن يمكن أن تحدث (لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة):
- تفاعل فرط الحساسية مع الإصابة بطفح جلدي، وحمى، وتورم الغدد، وزيادة في أحد أنواع خلايا الدم البيضاء (كثرة اليوزينيات) والتهاب الأعضاء الداخلية (الكبد، والرئتين، والقلب، والكليتين، والأمعاء الغليظة) (التفاعل الدوائي أو الطفح الجلدي المصحوب بكثرة اليوزينيات وأعراض جهازية جسمانيه (DRESS))
الإبلاغ عن الأثار الجانبية:
إذا عانيت من أي أثار جانبية، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة, يشمل ذلك أي أثار جانبية محتملة غير واردة في نشرة هذا الدواء.
يمكنك أيضآ الإبلاغ عن الأثار الجانبية مباشرة. بإبلاغك عن الآثار الجانبية يمكنك المساعدة في توفير المزيد من المعلومات عن سلامة هذا الدواء للإبلاغ عن الآثار عبر العناوين التالية:
مركز اليقظة الدوائية، شركة فايزر للمنتجات الدوائية: [email protected]
مركز اليقظة الدوائية المصري (EPVC)، الإدارة المركزية للشؤون الصيدلية: ([email protected]:(CAPA
سعر ديفلوكان:
- ديفلوكان كبسولات بتركيز 150 مجم (كبسولة واحدة), بسعر 48.75 جنيه مصري.
- ديفلوكان كبسولات بتركيز 50 مجم (7 كبسولات), بسعر 95.25 جنيه مصري.
- ديفلوكان شراب 5 مجم/1 مللي, بسعر 95.25 جنيه مصري.
- ديفلوكان امبول 2 مجم/1 مللي, (50 مللي), بسعر 60 جنيه مصري.
- ديفلوكان امبول 2 مجم/1 مللي, (100 مللي), بسعر 98 جنيه مصري.
Data sources & Price & References
Egyptian drug index
Last updated on: September 11, 2021
DIFLUCAN leaflet
Last updated on: September 11, 2021
Other References
https://www.drugs.com/diflucan.html
موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “DIFLUCAN” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” وتم مراجعتها من روشة الدواء (leaflet) المرفقة من الشركة داخل علبة الدواء نفسه.
في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com
