سعر و جرعة و إرشادات إستخدام بريمبران Primperan لعلاج الغثيان و القيء.
ما هو بريمبران ؟
بريمبيران هو مضاد للقيء. يحتوي على مادة دوائية تسمى “ميتوكلوبراميد”. يعمل على قسم من الدماغ ليمنع الغثيان والقي.
المادة الفعالة :
ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد 10 مجم. ( Metoclopramide 10 mg )
دواعي إستخدام بريمبران :
- لمنع الغثيان والتقيؤ اللذين قد يحصلان بعد المعالجة الكيميائية.
- لمنع الغثيان والتقيؤ اللذين يسببهما العلاج الإشعاعي.
- لعلاج الغثيان والتقيؤ، بما في ذلك الغثيان والتقيؤ اللذين قد يحصلان مع الصداع النصفي.
- في حالة الصداع النصفي، يمكن أن يؤخذ بريمبيران مع مسكنات فموية لمساعدة هذه المسكنات على العمل بفعالية أكبر.
- للأطفال: يوصف بريمبران لدى الأطفال (من عمر السنة وحتى عمر 18 سنة) إذا لم ينجح علاج آخر أو لا يمكن استعمال علاج آخر لمنع الغثيان والتقيؤ اللذين قد يحصلان بعد المعالجة الكيميائية. اقراص بريمبران 10 مجم غير مناسب للاستعمال لدى الأطفال الذين يقل وزنهم عن 3 كلغ. يجب استعمال أشكال صيدلانية أخرى (المحلول الفموي مثلا).
موانع الاستعمال :
- لا تأخذ بريمبيران إذا كنت تعاني من حساسية ضد الميتوكلوبراميد أو ضد أي مكونات أخرى في هذا الدواء.
- لا تأخذ بريمبيران إذا كنت تعاني من نزف أو انسداد أو تمزق في المعدة أو الأمعاء.
- لا تأخذ بريمبيران إذا كنت تعاني أو قد تكون تعاني من ورم نادر في الغدة الكظرية التي تقع قرب الكلية (ورم القواتم)
- عانيت يوما من تشنجات عضلية غير إرادية (خلل الحركة المتأخر) عندما عولجت بهذا الدواء.
- لا تأخذ بريمبيران إذا كنت تعاني من الصرع.
- لا تأخذ بريمبيران إذا كنت تعاني من داء باركنسون.
- لا تأخذ بريمبيران إذا كنت تأخذ الليفودوبا (دواء يستعمل لداء باركنسون) أو مضادات الدوبامين.
- لا تأخذ بريمبيران إذا كان لديك مستويات غير طبيعية من صباغ في الدم (ميتهيموغلوبينية الدم) في دمك، أو كنت تعاني من نقص في سيتوكروم NADH ب 5
- لا توصف أقراص بريمبيران 10 مجم للأطفال ما دون السنة من العمر.
- يجب استعمال أشكال صيدلانية أخرى (المحلول الفموي مثلا) لدى الأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كلغ.
احتياطات وتحذيرات الإستخدام :
استشر الطبيب أو الصيدلي قبل أخذ بريمبيران إذا :
- إذا أعلمك طبيبك أنك تعاني من عدم تحمل بعض أنواع السكر، اتصل به قبل أخذ هذا الدواء, لا يوصى باستعمال هذا الدواء لدى المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الغلاكتوز أو من نقص لاكتاز لاب أو من متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز – الغالاكتوز (أمراض وراثية نادرة), حيث تحتوي أقراص بريمبيران على اللاكتوز.
- أصبت في السابق بضربات قلب غير طبيعية (إطالة فارق كيو تي) أو بأي مشاكل أخرى في القلب.
- كان لديك مستويات غير طبيعية من الأملاح المعدنية، مثل البوتاسيوم والصوديوم والماغنسيوم في دمك.
- كنت تأخذ أدوية أخرى يعرف أنها تؤثر على ضربات القلب لديك.
- كنت تعاني من اضطراب عصبي (في الدماغ).
- كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكليتين. قد يتم تخفيض الجرعة في هذه الحالات.
- قد يصف لك طبيبك فحوصات دم للتحقق من مستويات صباغ الدم لديك. إذا تمت ملاحظة مستويات غير طبيعية ( ميتهيموغلوبينية الدم)، سوف يتم إيقاف العلاج على الفور ويشكل دائم.
- يجب أن تنتظر 6 ساعات على الأقل بين كل جرعة، حتى في حال حصول تقيؤ أو رفض الجرعة لتفادي فرط الجرعة.
- لا ينبغي أن يدوم العلاج لأكثر من 3 أشهر بسبب خطر حصول تشنجات عضلية لاإرادية.
- الأطفال والمراهقون: قد تحصل حركات غير طبيعية (اضطرابات خراج الهرمية) لدى الأطفال والشباب. لا ينبغي استعمال هذا الدواء لدى الأطفال ما دون السنة من العمر بسبب زيادة خطر حصول حركات غير طبيعية.
- بريمبران ليس مناسب للاستعمال لدى الأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كلغ. يجب استعمال أشكال صيدلانية أخرى (المحلول الفموي مثلا).
التداخلات مع الأدوية الأخرى :
أعلم الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تأخذ حاليا أو أخذت مؤخرا أو قد تكون تأخذ أي أدوية أخرى, هذا لأن بريمبيران قد يؤثر على طريقة عمل بعض الأدوية. كما أن بعض الأدوية قد تؤثر على استعمال بريمبران.
تتضمن هذه الأدوية ما يلي :
- الليفودويا أو أدوية أخرى تستعمل لداء باركنسون.
- مضادات الكولين (أدوية تستعمل لتخفيف تقلصات أو تشنجات المعدة)
- مشتقات المورفين (أدوية تستعمل لعلاج الألم الحاد).
- الأدوية المهدئة
- الأدوية المستعملة لعلاج مشاكل الصحة العقلية.
- الديجوكسين (دواء يستعمل لعلاج فشل القلب).
- السيكلوسبورين (دواء يستعمل لعلاج بعض مشاكل جهاز المناعة).
- الميفاكوريوم والسوكزاميثونيوم (دوائين يستعملان خلال التخدير لاسترخاء العضلات).
- الفليوكسيتين والباروكسيتين (دوائين يستعملان لعلاج الاكتئاب).
- لا ينبغي تناول الكحول في خلال مدة العلاج لأنه يمكن أن يزيد التأثير المهديء لبريمييران.
استخدام بريمبران مع الحمل والإرضاع :
- إذا كنت حاملا أو تعتقدين نفسك حاملا أو كنت تنوين الإنجاب، استشيري الطبيب أو الصيدلي قبل أخذ هذا الدواء. عند الضرورة، يمكن استعمال بريمبيران خلال الحمل. سوف يقرر طبيبك ما إذا كان عليك أخذ هذا الدواء
- لا يوصى باستعمال بريمبيران إذا كنت مرضعة لأن الميتوكلوبراميد ينتقل إلى حليب الثدي وقد يؤثر على طفلك.
استخدام بريمبران مع قيادة السيارات واستعمال الآلات :
قد تشعر بالنعاس أو بالدواء أو قد تصاب بحركات تشنجية غير طبيعية بعد أخذ بريميران، مما قد يؤثر على بصرك وعلى قدرتك على القيادة أو استعمال الألات.
جرعة وارشادات تناول بريمبيران :
خذ هذا الدواء دائما حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي تماما. إسأل الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدآ.
- جرعة البالغين : الجرعة الموصى بها هي 10 مجم (قرص واحد)، من مره الى 3 مرات في اليوم, تبلغ الجرعة اليومية القصوى 30 مجم او 0.5 مجم / كلغ
- مدة العلاج القصوى الموصى بها هي 5 أيام.
- جرعة الاطفال من سنة الى 18 :جرعة الوقاية من الغثيان والتقيؤ المتأخرين اللذين قد يحصلان بعد المعالجة الكيميائية (الأطفال ما بين عمر السنة الى 18 سنة) تبلغ الجرعة الموصى بها 0.1 حتى 0.15 ملغ/كلغ، لغاية 3 مرات في اليوم، تؤخذ عن طريق الفم, تبلغ الجرعة اليومية القصوى 0,5 ملغ / كلغ. (مثلآ لو العمر من 9 الى 18 سنة ووزن الجسم مابين 30 الى 60 كلغ تكون (الجرعة 5 مجم) حتى 3 مرات يوميآ) .
- لا ينبغي أخذ بريمبران لأكثر من 5 أيام لمنع الغثيان والتقيؤ المتأخرين اللذين قد يحصلان بعد المعالجة الكيميائية.
- أقراص بريمبيران 10 مجم غير مناسبة للاستعمال لدى الأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كلغ. يجب استعمال أشكال صيدلانية أخرى (المحلول الفموي مثلا).
- يجب عليك أن تنتظر 6 ساعات على الأقل بين كل جرعة، حتى في حال حصول تقيؤ أو رفض الجرعة لتفادي فرط الجرعة.
- المرضي المسنون: قد يتعين تخفيض الجرعة، حسب مشاكل الكلى أو الكبد والصحة بصورة عامة, قد تكون أشكال صيدلانية أخرى مناسبة أكثر للاستعمال لدى فئة المرضى هذه.
- البالغون المصابون بمشاكل كبدية: تحدث إلى الطبيب إذا كنت تعاني من مشاكل كبدية. يجب تخفيض الجرعة إذا كنت تعاني من مرض معتدل الحدة أو حاد في الكبد, قد تكون أشكال صيدلانية أخرى مناسبة أكثر للاستعمال لدى فئة المرضى هذه.
- إذا أخذت كمية بريمبيران أكثر مما ينبغي: اتصل بالطبيب أو الصيدلي على الفور. قد تصاب بحركات غير طبيعية (اضطرابات خارج الهرمية) وبنعاس و اضطرابات في الوعي وبتشوش ذهني وبهلوسات وبمشاكل في القلب، قد يصف طبيبك علاج لهذه العوارض عند الضرورة.
- إذا نسيت أخذ بريمبيران: تناول جرعة في ميعادها يمكن تناولها في أقرب وقت أو حسب الميعاد المقرر للجرعة, ولا تأخذ جرعة مضاعفه لتعويض الجرعة المنسية.
التأثيرات الجانبية المحتملة:
مثل الأدوية كلها، يمكن أن يسبب بريمبيران تأثيرات جانبية لا تصيب المرضى كلهم, أوقف العلاج واتصل بطبيبك أو بالصيدلي على الفور إذا أصبت بأي من العوارض التالية في خلال فترة أخذ هذا الدواء :
- حركات غير طبيعية (غالبا في الرأس أو العنق). قد تحصل هذه الحركات لدى الأطفال أو الشباب، بخاصة عند استعمال جرعات عالية. تحصل هذه العوارض بشكل عام عند بدء العلاج وقد تحصل حتى بعد إعطاء جرعة واحدة. سوف تتوقف هذه الحركات عند علاجها علاج مناسب.
- حمى، ارتفاع ضغط الدم، نوبات صرع، تعرق، فرط إنتاج اللعاب. قد تكون هذه العوارض إشارات مرض يسمى متلازمة الذهان الخبيثة.
- حكة أو طفح جلدي، تورم الوجه أو الشفتين أو الحلق ، صعوبة في التنفس، مما قد يدل على ارتكاس تحسسي قد يكون حادآ.
التأثيرات الجانبية الشائعة جدا (تصيب أكثر من مريض من أصل 10 مرضى) :
- الشعور بنعاس.
والتأثيرات الجانبية الشائعة (تصيب حتى مريض واحد من أصل 10 مرضى) :
- اكتئاب مع عوارض خفيفة إلى حادة تتضمن أفكارا انتحارية.
- حركات غير طبيعية مثل التشنجات اللاإرادية والهز وحركات التواء أو تقلص العضلات (تيبس، تصلب).
- عوارض شبيهة بداء باركنسون (تصلب، رعشة).
- عصبية
- انخفاض ضغط الدم (بخاصة عند الحقن في الوريد)
- إسهال.
- الشعور بالضعف.
تأثيرات الجانبية غير الشائية (تصيب حتى مريض واحد من أصل 100 مريض) :
- ارتفاع مستويات هورمون في الدم يسمى برولاكتين مما قد يسبب إنتاج للحليب لدى الرجال والنساء غير المرضعات.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- هلوسات.
- اضطرابات في الوعي.
- بطء ضربات القلب (بخاصة عند الحقن في الوريد).
التأثيرات الجانبية النادرة (نصيب، حتى مريض واحد من أصل 1000 مريض) :
- تشويش ذهني
- نوبات صرع (بخاصة لدى مرضى الصرع).
- مستويات غير طبيعية من صباغ الدم مما قد يغير لون بشرتك.
- تكون غير طبيعي للثديين (تثدي)
- تشنجات عضلية غير إرادية بعد الاستعمال المطول، بخاصة لدى المرضى المسنين.
- حمى, ارتفاع ضغط الدم، نوبات صرع، تعرق، فرط إنتاج اللعاب. قد تكون هذه العوارض إشارات مرض يسمى متلازمة الذهان الخبيثة.
تغييرات في النظم القلبي يمكن رؤيتها على مخطط كهربائية التقلب - توقف القلب (بخاصة عند حقن الدواء)
- صدمة (انخفاض حاد في ضغط القلب) (بخاصة عند حقن الدواء)
- إغماء (بخاصة عند حقن الدواء في الوريد).
- ارتكاس تحسسي قد يكون حادآ (بخاصة عند حقن الدواء في الوريد)
- اضطرابات في الوعي
- بطء ضربات القلب (بخاصة عند الحقن في الوريد)
- ضغط دم مرتفع جدا.
سعر بريمبران :
عبوة اقراص (10 اقراص) بسعر 6.75 جنيه مصري.
Data sources & Price
Egyptian drug index
Last updated on: January 23, 2021
Primperan leaflet
Last updated on: January 23, 2021
موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Primperan” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” ومن روشة الدواء نفسه المرفقة من الشركة.
في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com