دواء كاندلكان بلس Candalkan Plus لعلاج الضغط المرتفع سعر و إرشادات إستخدام

سعر و إرشادات إستخدام دواء كاندلكان بلس Candalkan Plus لعلاج الضغط, على موقع علاجات صيدلية.

ما هو دواء كاندلكان بلس ؟

• دواء كاندلكان بلس يحتوي على المادة الفعالة (كانديسارتان), والتي تنتمي الى مثبطات مستقبلات الأنجوتنسين من الفئة الثانية (الأنجوتنسين 2) والذي يعمل على إنقباض الأوعية الدموية, ويعمل كانديسارتان بحصر ذلك المفعول (للأنجوتنسين 2) وبالتالي يعمل على تمدد الاوعية الدموية و خفض ضغط الدم المرتفع.
• كذلك يحتوي على المادة الفعالة (هيدروكلوروثيازيد) كمدر للبول والتي تنتمي الى مجموعة (الثيازيد), التي تعمل على التخلص من الماء الزائد في الجسم.
• هذه التركيبة المكونة من (كانديسارتان) و (هيدروكلوروثيازيد) له تأثير تراكمي في خفض ضغط الدم المرتفع.
• هذه التركيبة يتم استخدامها في حالة المرضى الذي فشل معهم ادوية مثبطات الإنزيم المحول اللأنجيوستين (ACE), وهو الانزيم المسؤول عن تحويل ( الأنجوتنسين 1 الى الأنجوتنسين 2 ), من امثلة هذه الأدوية مثبطات Angiotensin converting enzyme (ACE), دواء الكابوتين المادة الفعالة به هي (كابتوبريل), و ايزابريل المادة الفعالة به هي (إنالابريل).

دواعي استعمال كاندلكان بلس :

كاندلكان بلس يستخدم لعلاج حالات ارتفاع ضغط الدم ، هذه التركيبة الدوائية لا تستخدم كبداية للعلاج.

التركيبة:

• كانديسارتان سيلكسيتيل ( Candesartan cilexetil ).
• هيدروكلوروثيازيد مجم ( Hydrochlorothiazide ).

التركيزات المتوفره لكاندلكان بلس :

• كاندلكان بلس 16/12.5 ( Candesartan 16mg / Hydrochlorothiazide 12.5mg ).
• كاندلكان بلس 32/12.5 ( Candesartan 32mg / Hydrochlorothiazide 12.5mg ).

جرعة و طريقة إستعمال كاندلكان بلس:

• هذا الدواء لا يؤخذ بدون وصفة طبيه يجب يؤخذ تحت إشراف الطبيب المعالج.
• الجرعة الابتدائية المعتادة للكانديسارتان التي ينصح بها هي 16 مجم مرة واحدة يوميآ في حالة تعاطيه بمفرده مع المرضى الذين لا يعانون من الجفاف.
• من الممكن تعاطي كانديسارتان مره او مرتين يوميآ بحيث تكون الجرعة اليومية تتراوح من 8 إلى 32 مجم ، إذا احتاج المريض إلى الاستمرار في تخفيض ضغط الدم ينبغي زيادة الجرعة له تدريجيا إلى 32 مجم, تتراوح الجرعة اليومية الفعالة للهيدروكلوروثيازيد من 12.5 إلى 50 مجم يوميآ.
• جرعة المرضى الذين يعانون القصور الكلوي: من الممكن اتباع الجرعة المعتادة من كاندلكان بلس عندما تكون تصفية الكرياتينين تقريبآ 30 مللي/ دقيقة ، لا يفضل استخدام کاندلكان بلس للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الشديد.
• جرعة المرضى الذين يعانون القصور الكبدی: من الممكن اتباع الجرعة المعتادة من كاندلكان بلس في حالات القصور الكبدي البسيط ، يجب بدء العلاج بجرعة قليلة مع المرضى الذين يعانون من القصور الكبدى المتوسط مثل كاندلكان 8 مجم, يراعي الحذر عند تعاطي هيدروكلوروثيازيد مع المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي ، لذلك يجب مراعاة الحذر عند استخدام كاندلكان بلس.
• من الممكن تعاطی كاندلكان بلس مع أدوية أخرى خافضة لضغط الدم.
• من الممكن تعاطی کاندلكان بلس مع أو بدون الطعام.

تنوال جرعة مفرطة من كاندلكان بلس :

• الأعراض المصاحبة للجرعة المفرطة للكانديسارتان هي انخفاض في ضغط الدم ، الدوار وعدم انتظام دقات القلب.
• الأعراض الشائعة المصاحبة للجرعة المفرطة للهيدروكلوروثيازيد هي نقص البوتاسيوم ، و الكلوريد والصوديوم في الدم والجفاف نتيجة الزيادة في التبول إذا كان المريض يتعاطىى أيضا ديجيتاليز قد يؤدي ذلك إلى عدم انتظام في ضربات القلب, كانديسارتان لا يمكن إزالته عن طريق الغسيل الكلوي.
• للعلاج من اثار الجرعة المفرطة إستثر طبيبك او اذهب لأقرب مستشفى.
• لتجنب تعاطي الجرعة المفرطة يجب الأخذ في الاعتبار ومراعاة تعدد الجرعات و التفاعلات الدوائية و الحركة الدوائية للمريض.

موانع إستخدام كاندلكان بلس :

• الحساسية المفرطة لأي من مكونات الدواء.
• المرضى الذين يعانون من انقطاع البول أو فرط الحساسية لأدوية سلفوناميد المشتقة الأخرى وذلك نظرآ لوجود عنصر هيدروكلوروثيازيد.
• اذا كنت تتناول الأدوية المحتوية على مادة الأليسكيرين لعلاج ضغط الدم المرتفع وأنت مصاب بمرض البول السكري أو لديك خلل في وظائف الكلى.

التفاعلات الدوائية مع كاندلكان بلس:

تفاعلات كانديسارتان سيلكسيتيل مع الادوية الاخرى:

• لم يتم الإبلاغ عن تفاعلات دوائية بين كانديسارتان وجليبريد، نيفيديبين، دایجوکسین، وارفارین، هيدروكلوروثيازيد والأدوية المانعة للحمل.
• الأدوية غير الاستيرويدية المضادة للالتهابات مع المرضى كبار السن، المرضى الذين يعانون الجفاف ومرضى القصور الكلوي، التعاطي المتزامن قد ينتج عنه تدهور في الأداء الوظيفي الكلوي لدرجة القصور الكلوي المزمن، يراعى متابعة الأداء الوظيفي للكلية مع المرضى الذين يتعاطون کاندیسارتان مع الأدوية غير الاستيرويدية المضادة للالتهابات.
• الليثيوم: التعاطي المتزامن قد ينتج عنه زيادة نسبة الليثيوم في الدم.

تفاعلات هيدروكلوروثيازيد مع الادوية الاخرى:

• الكحول والمهدئات أو الأدوية المخدرة : التعاطي المتزامن قد يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم.
• الأدوية المضادة لمرض السكر: قد يكون مطلوبآ تعديل جرعة الدواء للأدوية المضادة لمرض السكر.
• الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم.
• كوليستيرامين وكوليستيبول : التعاطي المتزامن يوثر على امتصاص الجسم للهيدروكلوروثيازيد.
• الكورتيزون : يؤدي إلى نقص معدل العناصر في الدم و نقص بوتاسيوم الدم.
• الأمينات (النورایبیفرین): التعاطي المتزامن من المحتمل أن يؤدي إلى انخفاض استجابة المريض لهم.
• الأدوية المرخية للعضلات : يؤدي الى زيادة تأثير الأدوية المرخية للعضلات على المريض.
• الليثيوم:لا يتعاطى مع مدرات البول فقد يزيد من سمية الليثيوم .
• الأدوية غير الاستيرويدية المضادة للالتهابات قد يتعرض بعض المرضى إلى انخفاض تأثير مدرات البول وبالتالي تأثيره الخافض لضغط الدم.
• قد يحتاج طبيبك الى تغيير جرعة الدواء. و/أو الأخذ في الاعتبار انك تتعاطي أدوية مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين أو ادویة تثبيط انزيم الأنجيوتنسين.

الأثار الجانبية المحتملة لكاندلكان بلس:

الأثار الجانبية الأكثر شيوعيآ :

• الجسم بصفة عامة: تعب، ألام، الام في الصدر، تورم، وهن .
• الجهاز المركزي العصبي الطرفي: دوار، تشوش و اضطرابات في الاحساس.
• اضطرابات الجهاز التنفسي: التهاب الشعب الهوائية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، سعال، التهاب، سیلان الأنف و ضيق التنفس.
• اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي: ألام و التهاب في المفاصل، ألام في العضلات، تشنجات في الساق، عرق النسا.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان، القيء، آلام في البطن، إسهال، عسر الهضم، التهاب المعدة والأمعاء.
• اضطرابات التمثيل الغذائي: ارتفاع حمض يوريك الدم، ارتفاع السكر في الدم، نقص بوتاسيوم الدم، زيادة فسفوكيناز الكرياتين، زيادة اليوريا في الدم.
• اضطرابات الجهاز البولي: التهاب المسالك البولية، وجود دم في البول، التهاب المثانة.
• اضطرابات الكبد / الجهاز الصفراوي: تغيرات غير طبيعية في وظائف الكبد و زيادة في مستوي الأنزيمات.
• اضطرابات في معدل ضربات القلب: عدم انتظام دقات القلب، زيادة في الضغط الانقباضي و خفقان.
• اضطرابات نفسية: الاكتئاب، الأرق والقلق.
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية: تغيرات في رسم القلب.
• اضطرابات الجلد: الأكزيما ، التعرق ، زيادة الحكة، الالتهابات الجلدية، الطفح الجلدي والهرش
• اضطرابات صفائح الدم: النزيف
• اضطرابات المناعة: العدوى، عدوى فيروسية، اضطرابات الرؤية، التهاب الملتحمة، اضطرابات السمع و طنين الأذن.

اثار جانبية نادرة جدا للكانديسارتان:

• الجهاز الهضمي: تغيرات في الأداء الوظيفي للكبد و التهابات في الكبد.
• تغيرات في صورة الدم: نقص في كرات الدم البيضاء.
• اضطرابات التمثيل الغذائي: ارتفاع مستوي البوتاسيوم وانخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
• الجهاز البولى: اختلال و فشل كلوي.
• الجلد: حكة.

اثار جانبية نادرة جدا للهيدروكلوروثيازيد:

• الجسم بصفة عامة: ضعف.
• القلب والأوعية الدموية: نقص ضغط الدم (خاصة مع المهدئات والكحول والمخدرات و ادوية المعالجة لارتفاع ضغط الدم).
• الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس، الصفرة , التهاب الغدة اللعابية ، التشنج ، الإمساك، تهيج المعدة و فقدان الشهية.
• صورة الدم: الأنيميا وفقر الدم، نقص المحببات، كرات الدم البيضاء ، قلة الصفائح الدموية.
• فرط الحساسية: الحساسية، التهاب الأوعية الدموية والأوعية الدموية الجلدية، بما في ذلك ضيق التنفس والتهاب الرئه، حساسية الضوء والحكة .
• اضطرابات التمثيل الغذائي: خلل في عناصر الجسم مثل البوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم وسكر الدم
• العضلات والعظام: تشنج العضلات.
• الجهاز العصبي و النفسي: الأرق.
• الجهاز البولى: اختلال في وظائف الكلى، فشل كلوي، التهاب الكلى
• الجلد: اضطرابات جلدية عديدة الأشكال بما في ذلك اعراض ستيفنز جونسون والتهاب الجلد التقشري وانحلال البشرة السمي والثعلبة.
• الحواس: عدم وضوح الرؤية.
• الجهاز البولي التناسلي: العجز الجنسي.

التحذيرات الدوائية:

كاندلكان بلس لا يستخدم أثناء الحمل حيث أنه قد يسبب أصابة أو وفاة الجنين:

• استخدام الأدوية التي تعمل على نظام الرينين انجيوتنسين خلال فترة الحمل يقلل من الأداء الوظيفي لكلى الجنين ويزيد من معدلات الاعتلال الجنيني أو الموت، من الممكن أن يتسبب في نقص السائل الأميوني مصاحبآ بقصور في تنسج رئة الجنين وتشوهات هيكلية الآثار السلبية المحتملة لحديثي الولادة تشمل نقص تنسج الجمجمة، انقطاع البول، انخفاض ضغط الدم، الفشل الكلوي والوفاة.
• يجب التوقف عن تعاطی كاندلكان بلس فور اكتشاف الحمل.

انخفاض ضغط الدم مع المرضى الذين يعانون من نقص السوائل والأملاح :

بدء العلاج الخافض لضغط الدم قد يتسبب في انخفاض ضغط الدم مع المرضى الذين يعانون من نقص في السوائل و الأملاح وينبغي معالجة هذه الحالة الصحية للمريض قبل تعاطي الدواء و يجب متابعة المريض بدقة مع بداية العلاج بكاندلكان بلس. إذا تعرض المريض لإنخفاض في ضغط الدم، يجب الاستلقاء على الظهر وإذا لزم الأمر تعاطي حقن محلول ملحي في الوريد، تعرض المريض لنوبة عابرة من ضغط الدم المنخفض ليست سبب يمنع استمرار تعاطي الدواء بعد استقرار حالة ضغط الدم.

قصر النظر الحاد و المياه الزرقاء :

• هيدروكلوروثيزايد من الممكن أن يتسبب في رد فعل طبيعي يتسبب في قصر النظر الحاد و المياه الزرقاء و أعراضها تشمل ضعف في الرؤية و ألام في العين وعادة ما تحدث في غضون ساعات إلى أسابيع من بدء تعاطي الدواء و عدم علاج هذه الحالة قد يؤدي إلى فقدان الرؤية ، العلاج الأبتدائي هو التوقف عن تعاطي هيدروكلوروثيزايد على الفور.
• قد يحتاج الأمر إلى تدخل العلاج الطبي أو الجراحي إذا استمر عدم التحكم في ضغط العين. قد يكون التاريخ المسبق من حساسية السلفوناميد أو البنسيلين عوامل خطرة تزيد الأمر سوءآ.

اختلال وظائف الكبد:

ينبغي استخدام مدرات البول الثيازيدية بحذر مع المرضى الذين يعانون من اختلال أو قصور كبدي.

الحساسية :

قد يحدث تفاعلات فرط الحساسية لهيدروكلوروثيزايد مع المرضى سواء يعانون من تاريخ مسبق او لا من الحساسية أو الربو القصبي.

مرض الذئبة الحمامية :

قد يتسبب الثيازيد في في ظهور مرض الذئبة الحمامية.

تفاعلات الليثيوم:

لا يجب تعاطي الليثيوم مع الثيازيد.

الجراحات و التخدير:

قد يتعرض المريض الذي يتعاطى كانديسارتان لإنخفاض شديد في ضغط الدم اثناء العمليات الجراحية و التخدير.

في حالات نادرة جدآ قد يتطلب الأمر استخدام المحاليل أو الأدوية القابضة للأوعية الدموية.

ينبغي متابعة معدل العناصر في الدم بصورة دورية لتجنب الإختلال في معدل العناصر نتيجة استخدام الهيدروكلوروثيازيد مثل نقص معدل الصوديوم و الكلوريد و البوتاسيوم ، من اعراض الاختلال جفاف الفم، العطش، الضعف، الخمول، النعاس، الأرق، الارتباك، آلام في العضلات، تشنجات، التعب العضلي، انخفاض ضغط الدم، قلة البول وقد يحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء.

نقص بوتاسيوم الدم مع إدرار البول السريع في حالة تليف الكبد الحاد أو بعد العلاج لفترات طويلة. عدم تعاطي كميات كافية من هذه العناصر قد تساهم في نقص بوتاسيوم الدم و قد يسبب نقص بوتاسيوم الدم عدم انتظام ضربات القلب وربما أيضا تزيد من تأثر القلب بعلاج الديجيتاليز.

نقص الكلوريد يكون معتدل عمومآ وعادة لا يحتاج إلى علاج إلا في ظروف استثنائية (أمراض الكبد أو أمراض الكلى)، قد يحتاج الأمر إلى علاج مع مرض الأيض القلوي.

نقص الصوديوم قد يحدث مع المرضى الذين يعانون من التورم في الطقس الحار، تقليل تعاطي المياه بدلآ تعاطی الأملاح هو العلاج المناسب إلا في حالات نادرة عندما يكون نقص صوديوم الدم مهدد الحياة.

فرط حمض يوريك الدم قد يحدث مما قد يؤدي الى مرض النقرس.

في مرضى السكري قد يكون مطلوبآ تعديل جرعة الأنسولين أو أدويه سكر الدم.

إذا تزايد الاضطراب و الفشل الكلوي ينبغي التوقف عن العلاج بمدرات البول.

وجد أن الثيازيد يزيد من افراز الماغنسيوم في البول مما يؤدي الى خفض معدل الماغنسيوم في الدم الثيازيد يقلل من افراز الكالسيوم في البول و يرفع من نسبته في الدم في عدم وجود مشاكل ايض الكالسيوم ، يجب التوقف عن تعاطى الثيازيد قبل اجراء تحاليل الغدة الدرقية.

قد يحدث زيادة في معدل الكوليستيرول و الدهون الثلاثيه اثناء تعاطى الثيازيد.

الاختلال الكلوي: قد يحدث تغيرات في الأداء الوظيفي الكلوي و زيادة معدل اليوريا في الدم.

كاندلكان بلس و الحمل و الرضاعة :

• الحمل: كاندلكان بلس لا يستخدم أثناء الحمل حيث أنه قد يسبب أصابة أو وفاة الجنين.
• الرضاعة: بسبب احتمالية الاثار الجانبية على الأمهات المرضعات ، يجب اتخاذ قرار التوقف عن الرضاعة أو التوقف عن تعاطى الدواء مع مراعاة أهمية الدواء للأم.

سعر كاندلكان بلس :

• كاندلكان بلس 16/12.5 (14 قرص) بسعر 47 جنيه مصري (سعر الشريط 23.50 جنيه).
• كاندلكان بلس 32/12.5 (14 قرص) بسعر 66 جنيه مصري (سعر الشريط 33 جنيه).

Data sources & Price

Egyptian drug index
Last updated on: March 11, 2021

Candalkan Plus leaflet
Last updated on: March 11, 2021

موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Candalkan Plus” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” ومن روشة الدواء نفسه المرفقة من الشركة.

في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com