سعر و إرشادات ريفاروسبير Rivarospire لمنع حدوث الجلطات

سعر و إرشادات و تحذيرات إستخدام ريفاروسبير Rivarospire لمنع حدوث الجلطات و علاج تجلط الدم, على موقع علاجات صيدلية.

ما هي دواء ريفاروسبير ؟

يحتوي ريفاروسبير على المادة الفعالة “ريفاروكسابان” والتي تنتمي لمجموعة من الأدوية تسمى بالعوامل المضادة للتجلط حيث أنه يقوم بتثبيط عامل تجلط الدم ( العامل العاشر النشط) و بالتالي يقلل من احتمالية حدوث الجلطات.

ما هي دواعي إستخدام ريفاروسبير ؟

• يستخدم ريفاروسبير لمنع حدوث الجلطات في الأوردة بعد إجراء عملية استبدال مفصل الركبة أو الفخذ, سيصف لك الطبيب هذا الدواء بعد إجراء هذا النوع من العمليات حيث أن خطورة حدوث الجلطات الدموية تزداد بعد العملية الجراحية.
• يستخدم ريفاروسبير لعلاج تجلط الدم في أوردة الساقين وفي الاوعية الدموية للرئتين, و لمنع تكون الجلطات مرة أخرى في الساقين أو الرئتين.

المادة الفعالة :

• ريفاروكسابان ( Rivaroxaban ).
• يتوافر بتركيزين ( 10 مجم و 20 مجم)

موانع إستخدام ريفاروسبير :

• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المادة الفعالة ريفاروكسابان أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
• إذا كنت تعانين من نزيف شديد.
• إذا كنت تعاني من مرض أو مشكلة في أحد أعضاء الجسم تزيد من خطر حدوث نزيف خطير (مثل قرحة المعدة أو الإصابة أو نزيف المخ أو اجراء عملية جراخية حديثة بالمخ أو العينين).
• إذا كنت تتناول أدوية لمنع تجلط الدم (مثل وارفارين ، دابيجاتران ، أبيكسابان أو هيبارين) ، بإستثناء تغيير نوع العلاج المضاد للتجلط أو عند العلاج بالهيبارين حقنآ بالوريد أو بالشريان للمحافظة على تدفع الدم.
• إذا كان لديك مرض كبدي يؤدي إلى زيادة خطر النزيف.
• إذا كنت حاملا أو مرضعة.
• لا ينصح بإستخدام ريفاروسبير لمن هم اقل من 18 سنة حيث انه لا توجد معلومات كافية حول استخدام ريفاروسبير لدى الأطفال والمراهقين.

إذا كان ايآ مما سبق ينطبق عليك لا تأخذ ريفاروسبير وأخبر طبيبك.

تحذيرات وإحتياطات إستخدام ريفاروسبير :

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول ريفاروسبير, حيث يجب توخي الحذر في تناول ريفاروسبير في الحالات التالية :

• إذا كان لديك صمام قلب اصطناعي.
• إذا ابلغك الطبيب المعالج أن ضغط الدم لديك غير منتظم.
• إذا كنت تعلم أنك تعاني من مرض يسمى متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية (اضطراب في الجهاز المناعي يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم) ، أخبر طبيبك الذي سيقرر ما إذا كان العلاج بحاجة إلى تغيير.
• إذا كنت تعاني من جلطة في شرايين الرئتين و قرر الطبيب المعالج إعطاءك علاج أخر أو إجراء عملية جراحية لإزالتها.
• يحتوي ريفاروسبير على اللاكتوز والصوديوم إذا أخبرك طبيبك أنك لا تتحمل بعض السكريات ، فإتصل بطبيبك قبل تناول هذا الدواء.
• إذا اعتقد طبيبك أنك في خطر متزايد للإصابة بقرحة في المعدة أو الأمعاء ، فقد يستخدم أيضًا علاجًا وقائيًا للقرحة.
• إذا كان لديك خطورة زائدة لحدوث نزيف ، كما في الحالات التالية:

1. إذا كنت تعاني من إضطرابات شديدة أو متوسطة في وظائف الكلى, حيث أن كفاءة الكلى قد تؤثر على كمية الدواء في الجسم.
2. إذا كنت تتناول أدوية أخرى لمنع تجلط الدم (على سبيل المثال ، وارفارين ، دابيجاتران ، أبيكسابان أو هيبارين) ، وفي حالة تغيير نوع العلاج المضاد للتجلط أو عند العلاج بالهيبارين حقنآ بالوريد أو بالشريان للمحافظة على تدفع الدم فيه.
3. اضطرابات نزفية.
4. ارتفاع شديد في ضغط الدم ، الغير مستجيب على علاج دوائي.
5. وجود أمراض بالمعدة أو الأمعاء التي قد تؤدي إلى النزيف ، على سبيل المثال: التهاب الأمعاء أو المعدة ، أو التهاب المريء والذي قد ينتج عن مرض ارتجاع المريء (حالات مرضية تحدث نتيجة صعوع احماض المعدة إلى المريء).
6. إذا كنت تعاني من مشكلة في الأوعية الدموية المغذية الى شبكة العين (اعتلال الشبكية).
7. إذا كنت تعاني من مرض بالرئتين حيث تكون الشعب الهوائية متسعة وتمتلئ بالصديد (توسع الشعب الهوائية) ، أو عانيت سابقآ من نزيف من الرئتين.

إذا انطبق عليك أي مما سبق ، أخبر طبيبك وهو من سيقرر إذا كتا بحاجة لتناول هذا الدواء, وإذا ما كنت بحاجة لأن توضع تحت الملاجظة الطبية أثناء ذلك.

إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية:

• من المهم جدًا تناول ريفاروسبير قبل العملية وبعدها بالضبط في الأوقات التي أخبرك بها طبيبك.
• إذا تضمنت عمليتك قسطرة أو حقنًا في العمود الفقري (كما في التخدير النصفي), عندها إتبع ما يلي:

1. من المهم جدًا تناول ريفاروسبير قبل وبعد الحقن أو إزالة القسطرة بالضبط في الأوقات التي أخبرك بها طبيبك.
2. أخبر طبيبك على الفور إذا شعرت بتنميل أو ضعف في ساقيك أو مشاكل في الأمعاء أو المثانة بعد انتهاء التخدير ، حيث لابد من اتخاذ الرعاية الطبية العاجلة.

الأدوية الاخرى و ريفاروسبير :

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية.

• أدوية قد تزيد مفعول ريفاروسبير :

1. إذا كنت تأخذ بعض الأدوية للعدوى الفطرية (مثل فلوكونازول ، إيتراكونازول ، فوريكونازول ، بوساكونازول) ، ويستثنى من ذلك حالة الإستخدام الموضعي لهذه الأدوية على الجلد.
2. بعض الأدوية المضادة للفيروسات لفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) مثل ريتونافير.
3. أدوية أخرى لتقليل تجلط الدم (مثل إينوكسابارين أو كلوبيدوجريل أو مضادات فيتامين ك مثل الوارفارين وأسينوكومارول).
4. الأدوية المضادة للالتهابات وتسكين الآلام (مثل نابروكسين أو حمض أسيتيل الساليسيليك)
5. دواء “درونيدارون”, وهو دواء يستخدم لعلاج عدم إنتظام ضربات القلب.
6. بعض الأدوية لعلاج الاكتئاب (مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)) أو (مثبطات إعادة امتصاص النورإبينفرين و السيروتونين (SNRIs)).

إذا انطبق عليك أي مما سبق ، أخبر طبيبك قبل تناول ريفاروسبير ، لأن تأثير ريفاروسبير قد يزداد. سيقرر طبيبك ما إذا كان يجب أن تعالج بهذا الدواء وما إذا كان يجب أن تبقى تحت المراقبة الدقيقة.

• أدوية قد تقلل مفعول ريفاروسبير :

1. إذا كنت تأخذ بعض الأدوية لعلاج الصرع (فينيتوين ، كاربامازيبين ، فينوباربيتال).
2. نبتة سانت جون (نبتة القديس يوحنا) ، منتج عشبي يستخدم لعلاج الاكتئاب.
3. دواء ريفامبيسين, (مضاد حيوي).

إذا انطبق عليك أي مما سبق ، أخبر طبيبك قبل تناول ريفاروسبير ، لأن تأثير ريفاروسبير قد ينخفض. سيقرر طبيبك ، ما إذا كان يجب علاجك بـ ريفاروسبير وما إذا كان يجب أن تبقى تحت المراقبة الدقيقة.

• إذا اعتقد طبيبك أنك في خطر متزايد للإصابة بقرحة في المعدة أو الأمعاء ، فقد يستخدم أيضًا علاجًا وقائيًا للقرحة

ريفاروسبير مع الحمل والرضاعة :

• لا تتناولي ريفاروسبير إذا كنت حاملا أو مرضعة.
• إذا كان هناك احتمال أن تصبحي حاملاً ، فإستخدمي وسيلة موثوقة لمنع الحمل أثناء تناول ريفاروسبير.
• إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور ، والذي سيقرر كيفية علاجك.

ريفاروسبير و قيادة المركبات :

قد يسبب ريفاروسبير دوخة (عرض جانبي شائع) أو إغماء (أعراض جانبية غير شائعة). لا يجب القيادة أو ركوب الدراجة أو استخدام أي أدوات أو آلات إذا كنت مصابًا بهذه الأعراض.

جرعة و إرشادات تناول ريفاروسبير :

• احرص دائمًا على تناول هذا الدواء تمامًا كما أخبرك طبيبك. استشر طبيبك إذا لم تكن متأكدًا.
• يفضل أن تأخذ ريفاروسبير مع الوجبات.
• الجرعة الموصي بها من ريفاروسبير لمنع تكون الجلطات في الأوردة بعد إجراء عمليات تبديل مفصل الفخد أو الركبة هي 10 مجم يوميآ.
• لعلاج الجلطات الدموية في الرئتين أو أوردة الساقين ومنع تكرارها : بعد 6 اشهر من علاج الجلطات بريفاروسبير, تكون الجرعة الموصى بها هي 10 مجم يوميآ أو 20 مجم يوميآ حسب ما يقرر الطبيب.
• لمنع حدوث الجلطات في الاوردة بعد إجراء عملية إستبدال مفصل الركبة أو الفخد : تناول أول قرص (الجرعة الاولى) من ريفاروسبير بعد مرور 6 الى 10 ساعات من العملية الجراحية.
  
• عند إجراء عملية جراحية كبرى على مفصل الفخد, فعادة ما تستمر فترة العلاج بريفاروسبير لمدة خمسة أسابيع.
• عند إجراء عملية جراحية كبرى على مفصل الركبة, فعادة ما تستمر فترة العلاج بريفاروسبير لمدة اسبوعين.
• الجرعة الموصي بها من ريفاروسبير للوقاية من الجلطات هي 10 مجم أو 20 مجم مرة واحده يوميآ, (الطبيب المعالج من سيحدد التركيز حسب الحالة والتاريخ المرضي).
• في حالة تناول جرعة زائدة من ريفاروسبير : اتصل بطبيبك على الفور إذا تناولت الكثير من أقراص ريفاروسبير. حيث أن تناول جرعة زائدة من ريفاروسبير يزيد من خطورة الإصابة بحدوث النزيف.
• إذا نسيت تناول احدى جرعات ريفاروسبير: أكمل العلاج بصورة عادية ولا تأخذ جرعة مضاعفه لتعوض الجرعه المنسية.
• في حالة التوقف عن تناول ريفاروسبير : لا تتوقف عن تناول ريفاروسبير بدون مشورة طبية, حيث ان ريفاروسبير يحميك من كثير من مخاطر تجلط الدم.

الاثار الجانبية المحتملة لريفاروسبير :

مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب ريفاروسبير آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.

• مثل الأدوية الأخرى المماثلة لتقليل تكوين جلطات الدم ، قد يتسبب ريفاروسبير في حدوث نزيف قد يكون مهددًا للحياة. قد يؤدي النزيف المفرط إلى انخفاض مفاجئ في ضغط الدم (صدمة). في بعض الحالات قد لا يكون النزيف واضحًا. أخبر طبيبك على الفور في حالة ظهور أي من هذه الأعراض الجانبية التالية:

1. نزيف شديد أو نزيف مستمر لفترة طويلة.
2. إحساس شديد بالضعف, إرهاق, دوخة, شحوب, صداع, تورم مجهول السبب, صعوبة في التنفس, ألم في الصدر أو ذبحة صدرية.

كل ما سبق قد يكون دلالة على حدوث النزيف, قد يقرر الطبيب وضعك تحت الملاحظة الطبية أثناء تناول هذا الدواء أو تغيير العلاج.

• قد تحدث حساسية شديدة في الجلد: اخبر طبيبك على فور في حالة ظهور أية أعراض للحساسية بالجلد كالطفح الجلدي الشديد المنتشر و الدمامل أو حدوث تقرحات في الأغشية المخاطية للفم أو العين (تدعى هذه الحالة بمتلازمة ستيفينس-جونسون أو انحلال البشرة السام), إن معدل الإصابة بهذه الأاثار الجانبية هو نادر جدآ (قد تصيب بحد اقصى 1 من كل 10000 شخص).

أثار جانبية شائعة (قد تصيب بحد اقصى 1 من كل 10 أشخاص) :

• انخفاض في خلايا الدم الحمراء مما قد يجعل الجلد شاحبًا ويسبب ضعفًا أو ضيقًا في التنفس, نزيف في المعدة أو الأمعاء ، نزيف في الجهاز البولي التناسلي (بما في ذلك الدم في البول وزيادة الدم أثناء الدورة الشهرية) ، نزيف من الأنف ، نزيف في اللثة.
• نزيف في العين (بما في ذلك نزيف من بياض العين).
• نزيف في أنسجة الجسم أو تحت الجلد (ورم دموي ، كدمات).
• نزيف من الجلد أو تحت الجلد.
• نزيف بعد إجراء العمليات الجراحية.
• نز (خروج) الدم أو السؤائل من الجرح الناتج عن العمليات الجراحية.
• تورم في الأطراف.
• ألم في الأطراف.
• خلل في وظيفة الكلى (يمكن رؤيته في الاختبارات التي يقوم بها طبيبك)
• إرتفاع درجة حرارة الجسم (حمى).
• آلام في المعدة ، عسر هضم ، الشعور بالغثيان ، إمساك ، إسهال.
• انخفاض ضغط الدم (قد تكون الأعراض هي الشعور بالدوار أو الإغماء عند الوقوف)
• الإحساس بالضعف و قلة النشاط العام والتعب ، صداع ، دوار (دوخة).
• طفح جلدي وحكة في الجلد.
• قد تظهر اختبارات الدم زيادة في بعض إنزيمات الكبد.

اثار جانبية غير شائعة (قد تصيب بحد أقصى 1 من كل 100 شخص) :

• نزيف في المخ.
• نزيف بالمفاصل والذي قد يسبب الألم والتورم.
• قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية ، وهي خلايا تساعد الدم على التجلط)
• ردود الفعل التحسسية ، بما في ذلك تفاعلات حساسية الجلد.
• خلل في وظائف الكبد (يمكن رؤيته في الاختبارات التي يقوم بها طبيبك).
• قد تظهر اختبارات الدم زيادة في البيليروبين ، وبعض إنزيمات البنكرياس أو الكبد أو في عدد الصفائح الدموية.
• إغماء
• الشعور بالإعياء.
• سرعة ضربات القلب.
• جفاف الفم.
• قشعريرة.

أثار جانبية نادرة (قد تصيب بحد اقصى 1 من كل 1000 شخص) :

• نزيف داخل العضلات.
• ورم موضعي.
• ركود صفراوي (انخفاض تدفق الصفراء) ، التهاب الكبد بما في ذلك. إصابة خلايا الكبد (التهاب الكبد بما في ذلك إصابة الكبد).
• اصفرار الجلد والعين (الصفراء).
• ورم موضعي.
• تجمع الدم (ورم دموي) في منطقة الفخذ نتيجة حدوث مضاعفات بعد إجراء تدخل طبي لعلاج عضلة القلب حيث يتم إدخال قسطرة داخل شريان الفخدي.

أثار جانبية غير معروف (معدل الإصابة بها غير معروف) :

• الفشل الكلوي بعد نزيف حاد.
• زيادة الضغط داخل عضلات الساقين أو الذراعين بعد حدوث نزيف ، مما يؤدي إلى الألم أو التورم أو تغير الإحساس أو التنميل أو الشلل (متلازمة الحيّز بعد النزيف).

أثار جانبية تم الإبلاغ عنها :

• تورم او حساسية في الأوعية الدموية (تورم الوجه أو الشفتين أو الفم أو اللسان أو الحلق).
• ركود أو قلة العصارة الصفراوية, التهاب كبدي يتضمن إصابة الخلايا الكبدية.
• إنخفاض في عدد الصفائح الدموية، وهي الخلايا التي تساعد الدم على التجلط.

سعر ريفاروسبير :

• ريفاروسبير بتركيز 10 مجم (20 قرص) بسعر 196 جنيه مصري. (سعر الشريط 98 جنيه).
  
• ريفاروسبير بتركيز 20 مجم (20 قرص) بسعر 364 جنيه مصري. (سعر الشريط 182 جنيه).
  

بدائل دواء ريفاروسبير :

دواء فاكساتو Vaxato

Data sources & Price

Egyptian drug index
Last updated on: March 02, 2021

Rivarospire leaflet
Last updated on: March 02, 2021

Other References

https://www.drugs.com/mtm/rivaroxaban.html

موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Rivarospire ” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” ومن روشة الدواء نفسه المرفقة من الشركة.

في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com