سعر و جرعة و إرشادات إستخدام دواء أورسوفالك Ursofalk لعلاج حصوات المرارة, على موقع علاجات صيدلية.
ما هي دواعي إستخدام دواء أورسوفالك ؟
- أورسوفالك يحتوي على “حامض اورسوديوكسيكوليك”, وهو حمض صفراوي موجود بصورة طبيعية، وتوجد كميات صغيرة منه فقط في الصفراء في الإنسان.
- يستخدم أورسوفالك مع المرضي الذين لديهم حصوات مرارية شفافة متوسط قطرها اقل من 20 مم والذين يجب أن يتم لهم استئصال الحويصلة المرارية ولكن لا ينصح لهم بذلك حيث انهم من كبار السن ويعانون من أمراض عضوية لا يتحملوا التعرض للتخدير الكلي أو الذين يرفضون إجراء عمليات جراحية.سلامة استخدام أورسوفالك كبسول اكثر من 24 شهر لم يحدد بعد.
- أورسوفالك كبسول يستخدم ايضا لمنع تكوين الحصوات المرارية مع المرضي لديهم فقدان حاد في الوزن.
المادة الفعالة :
حامض اورسوديوكسيكوليك 250 مجم. ( Ursodeoxycholic Acid 250mg ).
ما هي جرعة و طريقة إستخدام أورسوفالك ؟
في حالات تفتيت الحصوات المرارية الكوليسترولية:
- الجرعة حوالي 10 مجم من حمض الأورسوديوكسيكوليك لكل كجم من وزن الجسم يوميا على النحو التالي:
- حتى وزن 60 كجم: كبسولتان.
- من 61 إلى 80 كجم: 3 كبسولات.
- من 81 إلى 100 كجم: 4 كبسولات.
- أكثر من 100 كجم: 5 كبسولات.
- يتم ابتلاع الكبسولات كاملة مع القليل من السوائل.
- يرجى تناول الكبسولات مساءآ وقت النوم. قم بتناول أورسوفالك بصفة منتظمة.
- مدة العلاج: يستغرق العلاج عادة مدة تتراوح بين 6 إلى 24 شهرآ لتفتيت حصوات المرارة. ولكن في حالة عدم وجود أي انخفاض في حجم الحصوات المرارية بعد 12 شهرا، يجب أن يتوقف العلاج.
- يجب أن يتحقق الطبيب كل 6 أشهر من فعالية العلاج, في كل من مرات المتابعة هذه، يجب التحقق من إذا كانت قد حدثت تكلسات من الحصوات المرارية منذ المرة الأخيرة, إذا حدث هذا، ففي هذه الحالة، سوف يقوم طبيبك بإيقاف العلاج.
في حالات التهاب المعدة الناتج عن ارتجاع الصفراء:
- تناول كبسولة واحدة من كبسولات (أورسوفالك) 250 مجم مساءآ وقت النوم، وقم بإبتلاع الكبسولة كاملة مع القليل من السوائل.
- مدة العلاج: يتم تناول كبسولات (أورسوفالك) 250 مجم لمدة تتراوح عادة بين 10 إلى 14 يومآ عند علاج التهاب المعدة الناتج عن ارتجاع الصفراء, سوف يقرر طبيبك مدة تناول الكبسولات والذي يتوقف على مسار حالتك الصحية.
في حالات علاج تليف الكبد الصفراوي الأولى (مرض التهابي مزمن في القناة الصفراوية):
- الجرعة خلال الثلاثة أشهر الأولى من العلاج، يجب أن تؤخذ كبسولات (أورسوفالك) 3 مرات مرة في الصباح، ومرة عند الظهيرة، ومرة في المساء.
- مع تحسن اختبارات وظائف الكبد، يمكن أن تؤخذ الجرعة اليومية الكلية مرة واحدة يوميآ في المساء.
- كيفية تناول كبسولات أورسوفالك: قم بابتلاع الكبسولات كاملة دون مضغها مع القليل من السوائل.
- قم بتناول كبسولات (أورسوفالك) 250 مجم بصفة منتظمة.
- مدة العلاج: يمكن أن يستمر تناول كبسولات (أورسوفالك) إلى أجل غير مسمى في حالات تليف الكبد الصفراوي الأولي.
- ملحوظة: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي الأولي، قد تتفاقم أعراض مرضك، مثل الحكة، عند بداية العلاج, يحدث هذا فقط في حالات نادرة, في هذه الحالة يمكن أن يستمر العلاج مع جرعة يومية أقل من كبسولات (أورسوفالك) 200 مجم, سيقوم الطبيب بعد ذلك بزيادة الجرعة اليومية تدريجيآ، أسبوعآ بعد أسبوع، حتى الوصول إلى الجرعة المطلوبة.
ملحوظات خاصة عن جرعات أورسوفالك:
- في حالة تناول جرعات عالية من أورسوفالك (اكثر مما ينبغي): قد يحدث اسهال نتيجة الجرعة المفرطة, يرجى ابلاغ الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من اسهال مستمر, وتأكد من شرب ما يكفي من السوائل لإستعادة إتزان السوائل والإلكتروليت.
- في حالة نسيان تناول اي من الجرعات: لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعوبض الجرعة المنسية, تنوال الجرعة التالية في موعدها.
- لا تتوقف عن تناول أورسوفالك من تلقاء نفسك, يجب مراجعة الطبيب , وإحرص دائمآ على تناول علاجك كما اخبرك الطبيب.
موانع استخدام أورسوفالك :
- أورسوفالك لا يستخدم مع المرضي الذين لديهم حصوات الكوليسترول المتكلسة والحصوات المتلونة الشفافة.
- أورسوفالك لا يستخدم مع المرضي الذين يعانون التهاب حاد متواصل للقناة المرارية والحويصئة المرارية ، التهاب البنكرياس الحصوي، او لديهم ناسور صفراوي بالجهاز الهضمي.
- أورسوفالك لا يستخدم مع المرضي الذين يعانون من حساسية للاحماض الصفراوية.
- أورسوفالك لا يستخدم للأطفال.
تحذيرات و احتياطات إستخدام أورسوفالك :
اختبارات الكبد:
- ان العلاج بأورسوفالك غير مرتبط بتلف الكبد. ومن المعروف أن حمض الليثوكوليك، وهو حمض الصفراء التي تحدث بشكل طبيعي، هو ناتج ايض سام للكبد, ويتكون هذا الحامض المراري في الأمعاء من أورسوفالك بكفاءة وبكميات أقل من الكينوديول.
- بعض المرضي يكونوا عرضة لتلف الكبد الناجم عن الليثكولات.
- ان اختلال انزيمات الكبد غير مرتبطة بالعلاج بأورسوفالك وفي الواقع تبين أن أورسوفالك يؤدي الي انخفاض مستويات انزيمات الكبد في مرض الكبد. ومع ذلك، يجب أن يتم قياس مستويات SGOT (AST) / SGPT (ALT) لدي المرضى الذين يعالجون بأورسوفالك و ذلك عند بدء العلاج وبعد ذلك كما هو مطلوب نتيجة الظروف السريرية المعينة.
- ان تحسن اختبارات الكبد في الدم لا تتطابق دائما مع تحسن حالة المرض الكبدي. يجب الاستمرار في رصد فوسفاتيز القلوية .GGT, AST, ALT والبيليروبين كل شهر لمدة ثلاثة أشهر بعد بدء العلاج ومرة كل ستة أشهر بعد ذلك.
- يجب وقف العلاج إذا كان مستوى هذه المعايير يتزايد.
- ارتبط الاستخدام طويل الأمد لجرعات تتجاوز الجرعة الموصى بها من اursodio (15-13 مجم / كجم يوميآ) بتحسين اختبارات الكبد في الدم ولكن لم يحسن حالة المريض الفعلية بل ارتبط بإرتفاع معدلات الأعراض الجانبية الخطيرة التي تشمل الوفاة أو زرع الكبد.
- يجب علي مرضى نزيف الدوالي والإعتلال الدماغي الكبدي والاستسقاء أو من هم في احتياج عاجل لزراعة الكبد تلقي العلاج المحدد الملائم.
التفاعلات الدوائية مع أورسوفالك :
يقوم الحمض المراري مثل الكولسترامين والكوليستيبول أن يتداخل مع عمل أورسوفالك عن طريق تقليل امتصاصه وقد اتضح معمليآ ان مضادات الحموضة القائمة على الألومنيوم تمتص الأحماض المرارية وتزيد الاستروجينات وموانع الحمل الفموية وكلوفيبرت (وربما عقاقير خفض الدهون) من إفراز الكوليسترول في الكبد وتشجع على تكوين حصوات مع الكوليسترول وبالتالي قد تبطل فاعلية أورسوفالك.
أورسوفالك مع الحمل والرضاعة :
- الحمل من الفئة ب: ليس هناك دراسات كافية أو ضابطة أجريت على النساء الحوامل، حيث يجب استخدام هذا العقار أثناء فترة الحمل فقط إذا كان هناك حاجة ماسة له.
- الأمهات المرضعات: ليس معروفآ إذا كان أورسوفالك يفرز في اللبن البشري أم لا، لأن هناك العديد من الأدوية التي تفرز في اللبن البشري, لذا يجب توخي الحذر الشديد عند تناول الأم المرضعة لعقار أورسوفالك.
الأعراض الجانبية المحتملة لأورسوفالك:
اعراض جانبيه في حالات اذابة الحصوات المرارية :
- اعراض عامة: حساسية, الأم في الصدر, تعب، عدوي فيروسية.
- الجهاز الهضمي: ألم في البطن، التهاب في الحصوات المرارية، امساك، اسهال، سوء هضم، انتفاخ في البطن، اضطرابات بالجهاز الهضمي مع غثيان وقئ.
- الجهاز العضلي العظمي: آلام والتهاب بالمفاصل, آلام بالظهر والعضلات.
- الجهاز العصبي: صداع، ارق.
- الجهاز التنفسي: التهاب بالشعب الهوائية، سعال، التهاب بالبلعوم والأنف والجيوب الأنفية مع التهاب بالجهاز التنفسي العلوي.
- الجهاز البولي التناسلي: التهاب بالمسالك البولية.
اعراض جانبيه في حالات منع تكوين الحويصلات المرارية :
- اعراض عامة: تعب، اعراض شبيهه بالانفلونزا، عدوى.
- الجهاز الهضمي: الأم وإنتفاخ بالبطن مع غثيان وقيء واسهال وامساك.
- الجهاز العضلي العظمي: آلام بالعظام والظهر والعضلات.
- الجهاز العصبي: دوخة وصداع.
- الجهاز التنفسي: التهاب بالبلعوم والجيوب الأنفية وعدوى بالجهاز التنفسي العلوي.
- الجلد وملحقاته: تساقط الشعر.
- الجهاز البولي التناسلي: عسر الطمث.
سعر أورسوفالك :
يتوافر عبوة (20 كبسولة), بسعر 78 جنيه مصري.
Data sources & Price
Egyptian drug index
Last updated on: September 01, 2021
Ursofalk leaflet
Last updated on: September 01, 2021
Other References
https://www.drugs.com/international/ursodeoxycholic-acid.html
موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Ursofalk” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” ومن روشة الدواء نفسه المرفقة من الشركة.
في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com