سعر و استخدام دواء جانوميت Janumet لعلاج السكر و تحذيرات الاستخدام
ما هو جانوميت Janumet وفيما يستخدم؟
- جانوميت ينتمي لمجموعة الأدوية التي تعالج مرضى السكر من النوع الثاني أو كما يسمى بمرضى السكر غير المعتمدين على الأنسولين, السبب في ظهور النوع الثاني من مرض السكر هو عدم قدرة الجسم على إنتاج كمية إنسولين بالقدر الكافي أو أن كمية الإنسولين المنتجة لا تؤثر في الجسم بالشكل المطلوب, كما قد يحدث إذا كان الجسم يفرز كمية كبيرة من هرمون جلوكاجون. يتم صناعة الإنسولين وجلوكاجون داخل غدة البنكرياس بحيث أن الإنسولين يساعد على خفض نسبة السكر في الدم بالأخص بعد الوجبات، اما جلوكاجون يحفر الكبد لإفراز السكر مما يؤدي إلى رفع نسبة السكر في الدم
- جانوميت يحتوي على مادتين فعالتين هما ميتفورمين و سيتاجليبتين وكلاهما يساعدان على التحكم في نسبة السكر في الدم, سيتاجليبتين يساعد البنكرياس على إفراز كمية اكثر من الإنسولين وتقليل نسة جلوكاجون, و ميتفورمين يساعد الجسم على الإستفادة من الإنسولين بشكل أفضل.
المادة الفعالة في جانوميت Janumet :
- ميتفورمين. ( Metformin )
- سيتاغلبتين ( Sitagliptin ).
قبل استخدام جانوميت Janumet :
- لا تتناول جانوميت، إذا كان لديك حساسية مفرطة من مادة ميتفورمين أو سيتاجليبتين أو لأي من مكونات المستحضر.
إستشر الطبيب قبل تناول الدواء :
- إذا كنت تعاني أو قد عانيت من قبل من زيادة حموضة الدم نتيجة زيادة الأجسام الكيتونية في الدم وهو من مضاعافات مرض السكر (ويحدث نتيجة النقص السريع في الوزن مصحوبة بغثيان و/أو قئ)
- لو عانيت من غيبوبة سكر،
- إذا أصبت بأزمة قلبية حديثة
- إذا كنت تعاني من أعراض قصور القلب وهي قصور بالدورة الدموية وصعوبة في التنفس
- إذا كنت تعاني من قصور بالكلى
- إذا كنت تعاني من عدوى شديدة أو جفاف شديد
- إذا كنت تريد عمل فحص عن طريق اشعة اكس بالصبغة
- إذا كنت تعاني من قصور بالكبد
- إذا كنت تفرط في شرب الكحوليات
- أثناء الحمل والرضاعة.
تحذيرات واحتياطات الإستخدام:
- يجب إجراء اختبارات وظائف الكبد قبل بدء العلاج بسيتاجليبتين وينبغي إجراء هذه الإختبارات أثناء العلاج كل ثلاثة اشهر خلال السنة الأولى من العلاج وبعد ذلك بصورة دورية.
- توقف عن العلاج واستشر الطبيب إذا شعرت بأعراض زيادة حمض اللاكتيك بالدم وهي:
شعور بالبرد, عدم إرتياح, ألم بالعضلات، غثيان شديد وقئ, الم بالمعدة, دوار, زيادة في معدل التنفس. - اذا كنت قد توقفت من قبل عن تناول دواء يختوي على سيتاجليبتين بسبب اعراض جانبية على الكبد في هذه الحالة يجب عدم تكرار استخدام الدواء
- قد تحدث مضاعافات من مرض السكر تسبب إلتهابات بالجلد والقدم لذلك ينصح بإتباع إرشادات الطبيب العناية بالجلد والقدم استشر الطبيب إذا ظهر بوادر لحدوث قرح بالجلد أو القدم.
- في حالات نادرة قد يحدث إلتهاب البنكرياس (ألم شديد مستمر بالمعدة مع أو بدون قيء) لذا توقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب.
- إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية وسوف تخضع لتخدير عام يجب التوقف عن تناول جانوميت 48 ساعة قبل وبعد إجراء العملية.
- كذلك في حالة الخضوع لإجراء اشعة X مع صبغة يجب التوقف عن تناول جانوميت 24 ساعة قبل وبعد إجراء الأشعة، استشر الطبيب قبل تناول الدواء مرة أخرى.
- يجب إجراء اختبارات على وظائف الكبد قبل تناول الدواء وبعد ذلك قم بإجراء هذه التحاليل كل ثلاثة اشهر خلال أول سنة وبعد ذلك بصورة دورية حتى يتم اكتشاف في ارتفاع في انزيمات الكبد بأسرع وقت.
- يجب أن يخضع كبار السن الذين يتناولون جانوميت لمتابعة وظائف الكلى بانتظام وكذلك مرضى الكلى.
- لتجنب حدوث اي اضطراب بالمعدة يجب تناول الدواء مع او بعد الطعام مباشرة
- تجنب شرب الكحوليات مع الدواء حيث أنه قد يزيد من خطورة زيادة حمض اللاكتيك بالدم الحمل والرضاعة
- اخبرى الطبيب إذا كنت حاملا لو كنت تعتقدين باحتمالية حدوث حمل أو تخططين لذلك هو من سيحدد مدى فاعلية جانوميت في هذه الحالة. لا يجب تناول جانوميت اثناء الرضاعة الطبيعية.
- إذا شعرت بدوار لا تقوم بالقيادة او تستخدم اي آلة.
- اعراض حدوث تفاعلات حساسية شديدة، مثل : طفح جلدي، (أرتكاريا) وتورم الوجه والشفتين واللسان والحلق، مع مشاكل في التنفس أو الأبتلاع. إذا كان لديك أحد تفاعلات الحساسية، فيجب أن تتوقف عن تناول عقار جانوميت وتتصل بطبيبك فورا. قد يصف لك طبيبك بعد ذلك دواء لعلاج تفاعلات الحساسية وعقارا بديلا لعلاج السكري.
- التهاب البنكرياس. إذا تعرضت لألم شديد و مستمر في البطن، مع أو بدون قيء، فيجب أن تتوقف عن تناول عقار جانوميت وتتصل بطبيبك فورا.
خطر الإصابة بالحمض اللاكتيكي:
- قد يسبب عقار جانوميت أثرا جانبيآ نادرآ جدآ ولكنه خطير للغاية يسمى الحمض اللاكتيكي, لا سيما إذا لم تكن الكلى لديك تعمل كما ينبغي.
- يزداد خطر الإصابة بالحمض اللاكتيكي كذلك مع السكري غير المنضبط، والعدوى الخطيرة، والصيام لفترات طويلة أو تناول الكحوليات والجفاف, ومشاكل الكبد. وأي حالات طبية تؤدي إلى نقص إمداد أحد أجزاء الجسم بالأكسجين (مثل: أمراض القلب الحادة الشديدة), إذا كان أي من ذلك ينطبق عليك. تحدث إلى طبيبك للحصول على المزيد من التعليمات.
- توقف عن تناول عقار جانوميت لفترة قصيرة إذا كنت تعاني من حالة قد تكون مرتبطة بالجفاف (فقدان ملحوظ لسوائل الجسم). مثل القيء الشديد أو الإسهال أو الحمى أو التعرض للحرارة أو إذا كنت تتناول السوائل بشكل أقل من المعتاد. تحدث إلى طبيبك للحصول على المزيد من التعليمات.
- توقف عن تناول عقار جانوميت واتصل بالطبيب او بالقرب مستشفى فورآ إذا عانيت من بعض اعراض الحمض اللاكتيكي, لأن هذه الحالة قد تؤدي إلى الغيبوبة.
ما هي أعراض الحمض اللاكتيكي؟
تشمل اعراض الحمض اللاكتيكي ما يلي:
- القيء
- الم بالمعدة (الم بالبطن).
- تقلصات عضلية.
- شعورآ عامآ بالتوعك مع تعب شديد.
- صعوبة في التنفس.
- انخفاض درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب.
الحمض اللاكتيكي حالة طبية طارئة ويجب علاجها في المستشفى.
يجب إخبار الطبيب إذا كنت تتناول ادوية اخرى:
- الأدوية التي تم الحصول عليها دون وصفة طبية
- إذا كنت تتناول أدوية لعلاج القلب.
- أو ادوية ضبط مستوى السكر.
- ادوية علاج مشاكل الكلى
- ادوية ضغط الدم المرتفع
- الأدوية التي تحتوي على: جلوكوكورتيكويد لعلاج الإلتهاب.
- مضادات مستقبلات بيتا 2 التي تستخدم لعلاج اضطرابات الجهاز التنفسي.
- ادوية أخرى لعلاج مرض السكر
- ادوية مدرات البول
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لعلاج ضغط الدم المرتفع.
- ادوية تؤثر على الغدة الدرقية أو الجهاز العصبي المركزي.
جرعة دواء جانوميت Janumet :
- تناول جانوميت كما يصف الطبيب فقط، استشر الصيدلي إذا لم تكن متأكدة. ما هي الجرعة التي يجب تناولها.
- الجرعة تختلف من شخص لآخر بحسب الحالة، الطبيب سوف يصف لك الجرعة المناسبة.
وقت وكيفية تناول جانوميت Janumet:
- يجب بلع القرص كاملآ مع كوب ماء. تناول قرص في الصباح وأخر
في المساء مع أو بعد الطعام لتجنب حدوث أي إضطراب بالمعدة. - يجب إتباع نصائح الطبيب الخاصة بالنظام الغذائي
- كذلك إستمر في تناول الدواء كما يصف لك الطبيب
- إذا كنت تتبع نظام غذائي لمريض السكر لضبط وزنك. الطبيب سوف يرشدك لقياس مستوى
السكر بالدم والبول، - كذلك يجب متابعة وظائف الكلى بصورة دورية في اول سنة.
في حالة الجرعة الزائدة:
إذا تناولت جرعة زائدة أو تناول أحد الدواء الخاص بك استشر الطبيب فورا.
الأثارة الجانبية المحتملة
مثله مثل كافة الأدوية، قد يسبب هذا الدواء أثار جانبية, على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.
أثار جانبية خطيرة: توقف عن تناول جانوميت وإستشر طبيبك على الفور لو لاحظت ايآ من الآثار الجانبية التالية:
- الحمض اللاكتيكي، يحدث نادرآ جدا , قد يسبب عقار جانوميت اثرآ جانبي نادرآ جدآ ولكنه خطير للغاية يسمى الحمض اللاكتيكي (سبق وتم شرحة بالأعلى), إذا حدث ذلك فيجب أن تتوقف عن تناول عقار جانوميت وأن تتصل بطبيب أو بأقرب مستشفى فورآ إذ قد يؤدي الحمض اللاكتيكي إلى غيبوبة.
- التهاب اللفافة الناخر بمنطقة العجان أو غنغرينة فورنييه، وهي عدوي خطيرة بالأنسجة الأخوة في الأعضاء التناسلية أو المنطقة الواقعة بين الأعضاء التناسلية والشرج، لوحظ حدوثها بشكل نادر جدآ.
- عدوى الخميرة للنساء: قد تصاب النساء اللواتي يأخذن جانوميت على عدوي خميرة في الاعضاء التناسلية, أعراض عدوى الخميرة للنساء تشمل: رائحة و إفرازات بيضاء أو صفراء (الإفرازات قد تكون متكتلة أو تبدو مثل الجبن) , الحكة في الاعضاء التناسلية, استشيري طبيبك حول ما يجب القيام به إذا كنت تعاني من أعراض عدوى الخميرة قد يصف لك الطبيب دواء مضاد للفطرات. 3lagat.com
- عدوى الخميرة للرجال (التهاب الحشفة): الرجال الذين يأخذون جانوميت قد يصابون بعدوى الخميرة حول جلد الاعضاء التناسلية, بعض الرجال الذين لا يتم ختانهم قد يصابون بتورم الاعضاء التناسلية الذي يجعل من الصعب سحب الجلد حول طرف الاعضاء التناسلية, وتشمل الأعراض الأخرى للعدوى الخميرة للرجال: حكة، أو تورم أو طفح في الاعضاء التناسلية , رائحة كريهة , إفرازات و ألم في الجلد حول, الاعضاء التناسلية, استشر طبيبك حول ما يجب القيام به إذا كنت تعاني من أعراض عدوى الخميرة قد يصف لك الطبيب دواء مضاد للفطرات.
- الحماض الكيتوني السكري: يحدث نادرآ (قد يؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من بين كل 1000 شخص).
علامات الحماض الكيتوني السكري:
- زيادة مستويات “الأجسام الكيتونية” في البول أو الدم.
- الفقدان السريع للوزن.
- شعور بالإعياء أو إعياء.
- ألم بالمعدة.
- عطش مفرط.
- التنفس السريع والعميق.
- الارتباك/ الالتباس.
- النعاس أو التعب غير المعتادين.
- نقس ذو رائحة حلوة، أو مذاق حلو او معدني في فمك، أو رائحة غريبة لبولك او عرقك.
- قد يحدث ذلك بغض النظر عن مستوى الجلوكوز بالدم, قد يقرر طبيبك أن يوقف عالجك بعقار جانوميت مؤقتآ أو نهائيآ.
اتصل بطبيبك بأسرع وقت ممكن إذا أصبت بأي من الآثار الجانبية التالية:
- الجفاف: فقدان الجسم للسوائل أكثر من اللازم، يحدث بشكل غير شائع (قد يؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من بين كل 100 شخص), علامات الجفاف هي: (جفاف الفم الشديد أو التصاق الفم, الشعور بالعطش الشديد, الشعور بالتعب أو النعاس الشديد, تبول مقدار قليل من البول أو عدم التبول, ضربات قلب سريعة).
- عدوى المسالك البولية: تحدث بشكل شائع (قد تؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من بين كل 10 أشخاص) علامات العدوى الشديدة بالمسالك البولية هي: (حمي و/ أو ارتعاش, شعور بحرقة عند التبول., ألم في الظهر أو الجانب).
- أخبر طبيبك فورآ إذا رأيت دمآ في البول، على الرغم من أن ذلك أمر غير شائع.
- انخفاض مستويات السكر بالدم، يحدث بشكل شائع جدآ (قد يؤثر على أكثر من شخص واحد من بين كل 10 أشخاص), عند تناول هذا الدواء مع أحد أدوية سلفونيل يوريا أو الأدوية الأخرى التي تخفض كمية السكر في الدم، مثل الأنسولين, علامات انخفاض سكر الدم هي: (ارتجاف, تعرق، الشعور بقلق شديد, ضربات قلب سريعة, الشعور بالجوع, صداع, تغير في الرؤية, تغير في الحالة المزاجية أو شعور بالارتباك), سيخبرك طبيبك كيف تعالج انخفاض سكر الدم وما عليك فعله إذا أصبت بأي من العلامات الواردة أعلاه, إذا عانيت من أعراض نقص السكر بالدم فتناول أقراص جلوكوز أو وجبة صغيرة مليئة بالسكر او اشرب عصير فاكهة, قم بقياس السكر إن أمكن وخذ قسطآ من الراحة.
آثار جانبية أخرى:
أثار جانبية شائعة جدآ:
- غثيان.
- قيء.
- إسهال أو ألم بالمعدة.
- فقدان الشهية.
أثار جانبية شائعة:
- عدوى بالأعضاء التناسلية (سلاق) في الأعضاء التناسلية سواء للرجال أو النساء (قد تشمل العلامات تهيجآ أو حكة أو رائحة أو إفرازات غير معتادة).
- ألام بالظهر.
- الشعور بإنزعاج عند التبول والتبول بكمية أكبر من المعتاد أو الحاجة إلى التبول بشكل أكثر تكرارآ.
- تغيرات في كمية الكوليسترول او الدهون في الدم (تظهر في الاختبارات).
- زيادات في كمية خلايا الدم الحمراء في الدم (تظهر في الاختبارات).
- إنخفاضات في معدل التصفية الكلوية للكرياتينين (تظهر في الاختبارات), في بداية العلاج.
- تغيرات في حاسة التذوق.
- دوخة.
- طفح جلدي.
أثار جانبية غير شائعة:
- عطش.
- إمساك.
- الاستيقاظ من النوم ليلآ للتبول.
- جفاف الفم.
- انخفاض الوزن.
- زيادات في مستوى الكرياتينين (تظهر في اختبارات الدم المعملية) في بداية العلاج.
- زيادات في مستوى اليوريا (تظهر في اختبارات الدم المعملية).
أثار جانبية نادرة جدآ:
- انخفاض مستويات فيتامين ب 12 في الدم.
- نتائج غير طبيعية لإختبارات وظائف الكبد, التهاب الكبد.
- احمرار الجلد, حكة أو طفح جلدي مصحوب بحكة (شري (ارتكاريا)).
سعر و تركيزات جانوميت Janumet :
- سعر Janumet بتركيز 500 / 50 مجم (56 قرص) (4 شرائط) يبلغ 407 جنية مصري.
- سعر Janumet بتركيز 850 / 50 مجم (56 قرص) (4 شرائط) يبلغ 444 جنية مصري.
- سعر Janumet بتركيز 1000 / 50 مجم (56 قرص) (4 شرائط) يبلغ 444 جنية مصري.
Data sources & Price
Egyptian drug index
Last updated on: December 15, 2020
Janumet label
Last updated on: December 15, 2020
موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Janumet” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” ومن روشة الدواء نفسه المرفقة من الشركة.
في حالة وجود استفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com
