سعر و جرعة و إرشادات إستخدام دواء كاربيمازول Carbimazole لعلاج زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية, و اهم تحذيرات و موانع إستخدام كاربيمازول و ألأاثار الجانبية المحتملة, على موقع علاجات صيدلية.
ما هو دواء كاربيمازول؟
كاربيمازول هو عقار مخفض لإفراز الدرق (عامل مضاد للغدة الدرقية), يعمل على تقليل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية, حيث يتحول الى شكله الفعال الميثيمازول, ويقلل من دمج اليود في جزيئات التيروزين, كما أنه يمنع اقتران المخلفات أحادية اليود والمخلفات المعالجة باليود لتشكيل T4 و T3 وبالتالي يقل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
مكونات كاربيمازول:
كربيمازول (Carbimazole)
دواعي استعمال كاربيمازول:
- يوصف كاربيمازول لكل الحالات المطلوب فيها تقليل وظيفة المادة الدرقية مثل :
- زيادة إفراز المادة الدرقية .
- تحضير المريض لعملية إزالة الغدة الدرقية, للمريض الذي يعاني من زيادة إفراز المادة الدرقية.
- كعلاج قبل أو بعد العلاج باليود المشع.
جرعة و طريقة إستخدام كاربيمازول:
جرعة البالغين:
- طريقة الاستمرارية : تخفض الجرعة بالتدريج للمستوى الذي يحافظ على المعدل المطلوب للمادة الدرقية, الحد الأدنى يتراوح ما بين 5 مجم الى 15 مجم يمكن أخذها كجرعة واحدة يوميآ, يجب الاستمرار لفترة لا تقل على 6 أشهر وأقصاها 18 شهرآ.
- طريقة الإعتراض و الإستبدال: يمكن أخذ جرعة مبدئية تتراوح ما بين 20 مجم الى 60 مجم يوميآ , مع عقار إل-ثايروكسين مقدار 50 الى 150 ميكروجرام في اليوم, وذلك لمنع حدوث نزول في نسبة إفراز الدرق, يجب الاستمرار لفترة لا تقل على 6 أشهر وأقصاها 18 شهرآ.
جرعة الأطفال:
- الجرعة الابتدائية المعتادة هي 15 مجم في اليوم.
الجرعة الزائدة:
- لا توجد أعراض تم تسجيلها لجرعة واحدة زائدة ولذلك لا يوجد أي علاج خاص يمكن أخذه في هذه المحالة.
موانع استعمال كاربيمازول:
لا يوصف كارييمازول للمرضى الذين سبق أن أظهروا ردود أفعال سلبية من جراء استخدام مادة كاربيمازول.
تحذيرات و احتياطات إستخدام كاربيمازول:
- پجب على المريض أن يلاحظ بداية وجود التهاب في الحلق , قرح في الفم , ارتفاع في درجة الحرارة أو أي أعراض أخرى قد تكون بداية مبكرة للإصابة بإنخفاض نشاط النخاع العظمى, في هذه الحالة لابد من التوقف عن العلاج مباشرة واستشارة الطبيب, عندها يتم إحصاء كريات الدم خاصة إذا وجد ما يدل على وجود عدوى, التوقف المبكر عن الدواء يزيد من فرص التحسن التام للحالة.
- كاربيمازول يجب أن يستخدم بحذر للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد.
- كاربيمازول يجب أن يوقف مؤقتآ عند العلاج باليود المشع.
- هذا المستحضر يحتوي على 0,073 جم لاكتوز في الجرعة و يجب أخذ هذا بعين الاعتبار في مرضى السكر.
كاربيمازول و التفاعلات مع الأدوية الأخرى:
- لا توجد.
كاربيمازول مع الحمل والرضاعة:
- استخدام كاربيمازول للمرأة غير الحامل وفي فترة احتمال حدوث حمل يتوقف على مدى المقارنة بين الفائدة / الضرر لإستخدام الدواء .
- كاربيمازول يعبر من خلال المشيمة ولكن إذا كانت جرعة الدواء للأم في الحدود الأمنة وتحليل الغدة الدرقية يتم بإستمرار فإنه لا توجد دلائل تشير إلى وجود اختلال في الغدة الدرقية للجنين.
- أوضحت الدراسات أن حالات المشاكل الوراثية في الغدة الدرقية تكون أكبر عند الأطفال المولودين لأمهات يعانين من زيادة نشاط الغدة الدرقية ولا يأخذن أي علاج أكثر من الأطفال المولودين لأمهات يأخذن كاريمازول, ولكن بالرغم من ذلك توجد هناك بعض الحالات النادرة جدآ من تشوهات الغدة الدرقية للجنين بعد استخدام الأم كاربيمازول , أو ناتجة الأيض ميثيمازول أثناء فترة الحمل, هذه التشوهات في الجنين وبالذات choanal atresia و aplasia cutis congentia والتعرض المشيمى للكارييمازول والميثيمازول لا يمكن تجنبه, ولذلك استخدام الكاربيمازول في النساء الغير حوامل اللاتي لديهن القابلية للإنجاب يجب استخدامه على أساس الضرر / الفائدة
- جرعة الكارييمازول يجب أن تحدد حسب حالة المريضة, يجب استخدام أقل جرعة ممكنة وهذه يمكن إيقافها من أربعة إلى ثلاثة أسابيع مبكرآ وذلك لتقليل مشاكل الجنين, جرعة كارييمازول يجب أن تكون مضبوطة تبعآ لحالة الأم الصحية ومن الممكن استخدام أقل جرعة ممكنة ويجب توقفها قبل ما بين 3 الى 4 أسابيع من الولادة وذلك لتخفيض خطورة وجود تشوهات في الغدة الدرقية للجنين.
- لا يجب استخدام طريقة الإعتراض والإستبدال البديلة للعلاج أثناء الحمل وذلك لأن كمية صغيرة جدآ من الثيروكسين تعبر من خلال المشيمة في الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل
- كاربيمازول يفرز خلال لبن الأم, لذلك إذا استمر العلاج لفترة الرضاعة فعلى الأم عدم الاستمرار في رضاعة طفلها رضاعة طبيعية من الثدي. 3lagat.com
تأثير الدواء على قيادة السيارات واستخدام الألات:
- لا يوجد .
الأثار الجانبية المحتملة لدواء كاربيمازول:
دائمآ ما تحدث التأثيرات الغير مرغوب فيها في الأسابيع الثمانية الأولى من بداية العلاج.
أثار جانبية عامة:
- الغثيان.
- الصداع.
- ألام المفاصل.
- التهاب بسيط في جدار المعدة.
- طفح جلدي.
- حساسية جلدية.
غالبآ ما تكون هذه التأثيرات محدودة ولا تحتاج إلى إيقاف الدواء.
التأثير على الدم والجهاز الليمفاوي:
- انخفاض نشاط النخاع العظمي مع ندرة كرات الدم المحببة, توجد حالات نادرة من نقص الكريات الشامل وأنيميا خبيثة, كذلك توجد حالات نقص في الكريات الحمراء فقط , وفي حالات نادرة جدآ وجود أنيميا دموية نزفية ونقص في الصفائح, ينصح المريض بملاحظة أي أعراض تشير إلى بداية انخفاض نشاط النخاع العظمى وفى حالة ذلك يجب التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب , في مثل هذه الحالة يتم إحصاء كريات الدم خاصة إذا وجد ما يدل على وجود عدوى.
التأثير على اضطرابات الجهاز العصبي:
- صداع.
التأثير على الجهاز الهضمي والأمعاء:
- غثيان , التهاب بسيط في جدار المعدة .
التأثير على الكبد وملحقاته الصفراوية:
- إذا حدثت صفراء في الجلد يجب التوقف عن استخدام كاربيمازول.
الاضطرابات الجلدية:
- تم تسجيل بعض حالات الطفح الجلدي والحساسية الجلدية , وسقوط الشعر.
الجهاز العضلي الحركي:
التهاب في العضلات بصورة نادرة , بعض المرضى قد تحدث لهم التهاب في بعض العضلات بعد أخذ كاربيمازول , لهؤلاء المرضى يجب تحليل كرياتين فوسفوكاينيز. 3lagat.com
سعر كاربيمازول:
يتوافر عبوة اقراص (50 قرص) 5 شرائط, بسعر 20 جنيه, سعر الشريط 4 جنيه.
Data sources & Price & References
Egyptian drug index
Last updated on: December 11, 2021
Carbimazole leaflet
Last updated on: December 11, 2021
Other References
https://www.drugs.com/uk/carbimazole-5mg-tablets-leaflet.html
موقع علاجات صيدلية غير مسؤول عن تناول دواء “Carbimazole” بدون استشارة الطبيب او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” وتم مراجعتها من روشة الدواء (leaflet) المرفقة من الشركة داخل علبة الدواء نفسه.
في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “علاجات صيدلية” 3lagat.com
